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ご相談

2023/09/11

ブリッジ治療方法

脱臼して元に戻した歯をまっすぐにしてブリッジにするべきですか？

たろちん様39歳男性

以前、下前歯2本の欠損によるインプラントについて回答していただき、ありがとうございました。
いろいろあり、家から通える範囲の信頼できそうな医院へ複数相談した結果、下の前歯ということと、骨の厚み・横幅の狭さなど総合的に見て、ブリッジがベストではないかということでした。
ただ、意見の違いがありました。
2本欠損部の隣にある歯について、一度抜けてしまい、脱臼状態だったものを元に戻した歯なので、現状その歯のみ斜めに傾いたままくっついてしまっている状態です。
見た目ではわかりづらいですが、根本の部分が斜めになっています。
この部分について、ブリッジする上で部分矯正をかけてまっすぐにした上で行いたい医院と、そのまま行いたい医院があり、どちらの方がいいのか悩んでおります。
一度抜けてしまっている歯なので神経はありませんが、ボルトのようなものを入れていただき、治療はしてあります。
ただ、いつまで持つかは不明とのことなので、これを真っ直ぐにすべきかそのままかどちらがの方が今後長い目で見た時にいいのか迷っています。
何かご意見をお聞かせいただければ幸いです。また、質問があればお願いします。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

ブリッジの土台の歯についてですね。
歪んでいるということなら、確かにまっすぐに起こすというのが理想的だと思います。

ただ、お書きになっているように、いったん脱臼した歯に関してはアンキローシスといって骨と癒着している可能性があります。
見た目や検査でもなかなかわかりません。
矯正を始めてみて全く動かないということで気が付くことがあります。
そうなるとほかの歯にも影響が出てしまい、困ったことになる可能性も出てきます。
そういうリスクがあるということです。
脱臼した時期やその後の経過によりけりだと思いますが、その歯の状態、状況を見ないと、矯正をしたほうがいいのかどうか、判断することができません。