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2012/07/28
ブリッジ 治療方法

前歯のブリッジが外れやすく、土台が虫歯だと言われました。

kumako様46歳女性
6〜7年前から前歯中心から6本ブリッジをしてますが、最近外れやすくなってきており、1カ月もてばよい方です。

今かかっている歯医者さんからは下記の様な事を言われました。
土台（3本あります）の根っこが虫歯になっている。
土台を今より深く太くして引っかけやすくすれば今よりは持つようになるけれど、それも確実ではない。

いずれ入れ歯になるであろう覚悟はできていますが、まだ30代なので、さすがにまだ…と言う気持ちはあります。

ブリッジ6本の隣（右手側）には歯はありません。
左手側には銀歯があります。

今の現状に有効な治療法はありますでしょうか？
いっその事入れ歯にした方が楽になるでしょうか？

ご意見よろしくお願いいたします。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
やはり、一番の問題点は奥の歯が無いことだと考えます。
奥の歯が無いと、どうしても前がかりになり、前歯がはずれたり、前の歯の根が割れたりすることが多くなります。

年齢から、奥の歯に義歯も少し辛いところがあります。

できましたら、奥の歯に、インプラントなどを使用して咬み合わせを作ることはできないでしょうか。
そうすれば、前の歯の生存率が格段に上がると考えます。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
＞今の現状に有効な治療法はありますでしょうか？

さまざまな方法があると考えます。
前歯だけとりあえず、ということであれば、やはり長期的な安定性は得られないと思います。
奥歯の歯の欠損を含めて全顎的な処置を行うことをお勧めします。

歯の無くなったところに対する処置としてはブリッジ、入れ歯、インプラントという方法の3つしか存在しませんから、その組み合わせで一番的確な処置を検査の上、決めていくことが重要だと考えます。

＞いっその事入れ歯にした方が楽になるでしょうか？

ある意味そうかもしれません。
しかし、逆に入れ歯にしなければ良かったという方もおられます。
それは誰にもわかりません。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
kumako 様　初めまして。

前歯のブリッジがよく外れて、御難儀の事と拝察申し上げます。

ブリッジが外れる原因には、以下の様な要因が関係しております。

1．ブリッジは、無い歯の分まで咬む力を負担するので無理がかかる。
　（ kumako 様の場合は、3本の土台で6本の歯を支えています）

2．ブリッジの右側には歯が無いので、前歯に過大な負担がかかる。

3．土台を太くすると根にヒビが入り、割れてしまう事がある。

従いまして、昨近は昔よりは、ブリッジの製作頻度が減少傾向にあります。
kumako 様の場合は、ブリッジの右側の歯の無い部位に、早急に歯を作る事が1番大事な事と思われます。

私共の世界では、「咬合崩壊」という言葉がよく使われます。
奥歯の喪失を放置したままにしていますと、あっという間に歯が殆ど抜けてしまい、早い内に総入れ歯になってしまう事です。

前歯のみならず、お口の中全体を、かかりつけ歯科医院でよく診て頂いて下さい。

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