wellwellwell 様
わかりにくい制度かもしれません。
健康保険というのは、材料が全て決められていて、それ以外のものを使うことができません。
しかしながら、厳しい環境のお口の中で使っていただくもので、
健康保険では認められていないが、より良いと思われる材料も多くあります。
しかし残念ながら、そのような材料を使った場合は、治療そのものを
保険で請求することができません。
さて、今回のケースですが、土台をたてて、その上に被せるという一連の治療で、一旦
保険外のレールに乗って土台まで立ててしまった場合は、その先生は、当該の治療に関して
保険に戻ることができません。
極端な話をすると、土台を
保険外の材料を使い、被せるものを
保険で請求すると、違法行為になります。
土台が良い材料を使用した形ですので、患者さんにとっては、より良い治療になるはずですが、これは、不正請求になります。
あまりお勧めではありませんが、ほかの歯科医院ではこの限りではありません。
