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2022/12/18

2年以上前に抜歯した個所から膿や出血があります。原因は何?

知恵の眼様72歳男性
1.症状
右奥歯が虫歯になっていたので、2年以上前に抜歯しました。
1年以上前から、抜歯個所から少しのが出てきており、時に出血もありました。
11月の19日、抜歯個所に細菌が入ったのか分かりませんが、抜歯個所周辺と右頬が腫れ、耳の痛みもあり、熱も38度まで上昇。
コロナの疑いもあったので内科医にかかり、抗原検査を実施。結果は陰性。
処方薬としてセフカペンピボキシル錠とロキソプロフェン錠をいただき、抜歯個所周辺と頬の腫れ、耳の痛みは快方に向かいました。
その後、11月よりも腫れはひどくはないのですが、12月8日に右頬が再び腫れ、抜歯個所周辺も腫れてきたので、10日に係りつけの歯科医に診ていただきました。
歯科医からはルリッドを3日分、処方していただきました。
右頬の腫れはなくなりましたが、抜歯個所周辺は少し腫れているような気がします。(11月からは、や出血量もそれ以前よりも多くなり、現在も続いています)
歯科医には、以前(3か月ごとに歯石洗浄で行っています)からが治らなければ、口腔外科を紹介するといわれていました。

2.治療方法
上記のような症状がありますが、原因は何が考えられるのでしょうか。
また、治療方法は外科手術となるのでしょうか。(どのような手術内容なのでしょうか)
手術の場合は、入院が必要となるのでしょうか。
また、外科手術の場合は、術後の通院期間はどの程度が予定されるのでしょうか。(紹介病院が遠隔地のため、できれば術後は紹介先の歯科医で術後、治療管理をしてもらいたいと考えているのですが)

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
歯を抜いた後のところからが出るんですね。
抜歯窩そのものに問題がある場合、残根が残っていたりセメント質が残っていたり、骨髄炎になっていたり、といった原因が考えられます。
隣の歯の根尖病変がある場合、そこからの排膿ということもあり得ます。
親知らずが残っている場合、そこからの排膿ということもあり得ます。
上顎洞が近かった場合、上顎洞炎を併発しているという可能性もあります。

いずれにしても原因を探るために検査審査が必要で、その原因に対して行う処置はそれぞれに違います。
しっかりと診てもらいましょう。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
抜歯後の治癒不全や上顎洞炎なども考えられますので、口腔外科専門のところできちんと診てもらうのがいいと思います。
治療期間やそのほかは、その先生に診てもらわないと何とも言えない部分があります。

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