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ご相談

2022/12/02

義歯治療疑問

保険の義歯は歯茎が痛く、保険外の義歯を作ろうと考えています。

seiwa様62歳女性

約7年前に、ある事情から下の歯を総入れ歯にしなければならなくなりました。
良心的で技術的にも優れた歯科に通わせて頂いておりますが、保険内の歯ではかなり歯茎全体の痛みを伴い、パウダー状の固定材を最小限使用していますが締め付けられるような歯茎の痛みもあり、食事の時以外は外して対応して来ました。
また、2度ほど作り直しもして頂きましたが、どうしても歯茎に痛みが走り食事が出来ない状態です。
食欲もなく、軟食を作り対応していますが、何を食べても美味しくなく、体重も減少するばかり。
そこで保険外の義歯を作ってみようか？と考えております。(亡くなった実母は1996年にチタンを使った上下の総入れ歯を約36万円で私が作ったのですが、一度も痛みの訴えもなく作り直しもしませんでした)
もしも保険外で下の総入れ歯を作るとすると、費用面では大体どれくらい必要なのでしょうか？
また、具体的にはどんな違いや今の私の辛さがどの程度改善される見込みがあるのか？など、出来るだけ詳しくご教示頂ければ幸いです。
正直なところ、もうここ3日程は固形物は食べられずにいて、精神的にも限界を感じ死にたくなる程に辛いです。
長くなり大変申し訳ございませんでしたが何卒、宜しくお願い致します。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

> もしも保険外で下の総入れ歯を作るとすると、費用面では大体どれくらい必要なのでしょうか？

何とも言えません
20万円くらいという先生もいれば、50万円という先生もいると思います。

> また、具体的にはどんな違いや今の私の辛さがどの程度改善される見込みがあるのか？など、出来るだけ詳しくご教示頂ければ幸いです。

保険と保険外で何が違うのかというと、金属で作ることによって、より強度と厚みが少なく済むとか、金属を使用していなくても精度が高いとか、様々な保険外のものがあります。
基本的に痛みが生じるのは粘膜ですから、粘膜が弱い人はそれだけ難易度が高くなります。
保険よりは痛みが少なくなる可能性は高いと思いますが、見込みという点では、 seiwa 様の粘膜、顎堤の条件次第という面があります。

なぜ総入れ歯になったんでしょう？
歯周病で？むし歯で？
むし歯であれば顎堤が残っている可能性が高くなりますが、歯周病でできるだけ歯を残そうと頑張れば頑張るほど骨がなくなってしまい、いざ総入れ歯になった時には難易度が非常に高い入れ歯になります。
入れ歯が固定しにくいということは、それだけ動いて痛みが出やすいということです。
ですから総入れ歯ということだけではなく、インプラントオーバーデンチャーなどの選択肢も考えてもいいのでは、と思います。