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2022/11/30

奥歯の抜歯後、10日経っても穴が開いたままです。

ほしこ様34歳女性
いつもありがとうございます。宜しくお願い致します。

11月1日頃から歯の根だけで蓋をして5年程様子を見ていた左上7番から苦い液が出るようになりました。
残せるなら残したいと思い、保険診療自費根管治療インプラントをしている一般歯科に転院しました。
しかし抗生剤でも症状の改善はなく、拡大カメラで見るとヒビが入ってて、そこから感染していて歯は残せないとお話がありました。
腫れる前に、と11月21日に抜歯しました。
歯の根が4つあり、曲がっていて割ってから抜き20分くらいかかりました。縫合なしです。
ちなみに初回の検査でレントゲンのみですが上顎洞が少し白っぽくなっているとのことでしたが、抜歯後の傷を診てもらうと交通はしていない様でした。
そして抜歯当日に再出血があり、20分程止血しましたが血餅で穴は埋まりませんでした。
翌日の消毒でもポッコリ穴が開いていますが、特に何も言われず終わりました。

それから10日経ちますが、まだ穴はポッコリ開いたままです。
中は赤く少し盛り上がってきている様です。
白いポツポツもあります。
痛み止めを飲むほどの強い痛みはないのですが、、抜歯窩の周りの歯茎は赤透明になっています。
触っても痛くないですが、冷たい水が少ししみます。
そして、抜歯後に副鼻腔の痛みと頬骨を押したの痛み、特に硬口蓋を舌で強く押すと抜歯した歯茎まで痛みます。

今現在は顔の腫れや発熱はありません。
喫煙・飲酒はしません。
次の来院は12月5日になっています。
寝てる時、噛み締めがあります。

(質問)
1:これは骨髄炎や感染症なのでしょうか?
耳鼻科で医科用CTを撮る予定なのですが、CTでも骨髄炎は分かるものですか?

2:この様な状態でも抜歯窩は塞がりますか?

3:抜歯後翌日に消毒して、2週間後に来院は普通ですか?

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
> 1:これは骨髄炎や感染症なのでしょうか?
> 耳鼻科で医科用CTを撮る予定なのですが、CTでも骨髄炎は分かるものですか?

正常な治癒なのか、感染しているものなのか、穴が開いているとか色が赤いということだけでは判断できません。
CTであれば、ある程度骨髄炎などはわかると思います。


> 2:この様な状態でも抜歯窩は塞がりますか?

上顎洞と空気が通らない状態であればふさがると思います。


> 3:抜歯後翌日に消毒して、2週間後に来院は普通ですか?

普通だと思います。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
> 1:これは骨髄炎や感染症なのでしょうか?
> 耳鼻科で医科用CTを撮る予定なのですが、CTでも骨髄炎は分かるものですか?

必ずしもそうではないと思いますが、抜歯後治癒不全であるとは思います。
レントゲン的に、この時期ですと分かりにくいかもしれません。


> 2:この様な状態でも抜歯窩は塞がりますか?

症状が治まってくれば問題なく治ると思います。


> 3:抜歯後翌日に消毒して、2週間後に来院は普通ですか?

通常、軟組織の治癒は3週間なので、問題はないと思います。

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