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ご相談

2022/10/17

抜歯後、顔がパンパンに腫れて痛みが続いています。

うさ様37歳女性
5日前に抜歯をしましたが、いまだに疼痛があり痛み止めを服用しています。
これまでの処置として正しいのか不安になり、今後についてご相談させてください。

抜歯は骨が硬いとのことで難航、途中で大きな音を立てて割れ(虫歯で亀裂が入っていたとのこと)、途中で医師が交代し残りも抜去しました。
このとき骨も削っています。
その後止血しながら帰宅しますが、1,2時間噛み締めるのを0時ごろまで繰り返すも止血できず、途中で血の中から急に3ミリ角くらいの歯のかけらのようなものが落ちてきて不安になりながらも疲れて寝ました。翌朝、枕には血が。

昨日より少し血の量がマシになっており様子を見つつ、スープを飲むなどしましたが口の半分が血餅のような状態になり緊急で別の医院へ行きました。(休診日だった)
動いたからか、またダラダラと出血し、ティッシュを噛み締めてもすぐに口から溢れるような状態。
医師からは傷口がかなりズタズタと言われ、止血剤投与と再掻爬をし縫合。
さらに止血用のマウスピースを渡されました。
直後から強烈な痛みで、頭や喉まで痛く痛み止めを飲んでもほとんど効かず、眠れないほどでした。(顔もパンパンに腫れました)
翌日抜歯をした医師に診てもらい、ドライソケットのように細菌感染していないかと聞くと、ドライソケットかもしれないとのことでアジスロマイシンという抗生物質を処方されました。
特に中は開いたりせず、経過観察しようとのこと。

細菌感染していた場合、抗生物質だけで良くなるものでしょうか?
掻爬して新たに血餅もできて出口がない状態なので、中にが溜まってしまい結局排膿して再掻爬する必要はないのでしょうか?
細菌感染のもとを処置しないで大丈夫なのでしょうか。
早く痛みを取り去りたいのもありますし、月末には親友の結婚式があり、その日までには腫れを治めたく、とても不安に思っています。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
抜歯をしたんですね。
処置として特に問題になることはしていないように思います。
というのはあくまで細菌感染の結果、それをやっつけるために血液中から出てきた白血球の死骸であり、それが血餅で蓋をされてしまうというようなことはありません。
安心してください。
傷の痛みに関しては、10日から2週間ほどで治まってくることが多いです。
止血用のマウスピース(止血シーネだと思います。)まで作っているようなので、とても適切な処置をしていると思います。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
> 細菌感染していた場合、抗生物質だけで良くなるものでしょうか?

一般的にはまず第一選択になります。
通常は良くなっていきます。


> 再掻爬して新たに血餅もできて出口がない状態なので、中にが溜まってしまい結局排膿して再掻爬する必要はないのでしょうか?
> 細菌感染のもとを処置しないで大丈夫なのでしょうか。

あくまで必要があれば、になります。

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