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2022/09/25
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1年以上、右上の歯に原因不明の痛みが続いています。

いちねん様41歳男性
はじめまして。
タイトルの通り、1年以上、右上4番か5番の歯で悩んでいます。
右上4番5番とも神経がありインレーが入っています。

初めは2021年の5月頃に右上（4か5）の歯の自発痛がありました。
・ツキーンと数秒の痛みが日に何度もある
・痛みと痛みの間は全く痛くない
・熱いもの冷たいものはしみない
・噛んでも痛くない
・寝ている間も痛くない

数件の歯医者さんと根管治療専門医にも診てもらいましたが原因不明で、今まで様子見していました。
最近になって、自発痛はなくなりましたが、噛んだときに痛むようになりました。
・一口目噛んだときだけズキッと痛む
・二口目以降は痛くない
・歯ブラシが当たったり、歯ブラシを噛んでみても痛くない
・熱いもの冷たいものはしみない
・寝ている間も痛くない

1年間悩まされた自発痛が無くなった代わりに食事の最初の一口目だけ、噛んだときに痛いんです。
この症状が出てからも歯医者さんで診てもらいましたが、やっぱりこれといって決め手になる原因はありませんでした。
ちなみに開咬でほんの少し歯にヒビや欠けがありますが、レントゲンやCTで決定的な原因は見つかっていません。

この症状は何でしょうか？

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
実際に診て検査している先生が原因不明と言っているので、その原因を推測することはできませんが、可能性としてTCHはないでしょうか？
TCHはネットで調べて対策まで行ってみてください。
また筋・筋膜性疼痛、非歯原性疼痛といったもの、顔面神経痛といったものとの鑑別も必要になってくると思います。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
開咬ということで症状のある歯は噛み合っているのかどうかにもよります。
噛み合っているとすれば、亀裂なども関与しているかもしれません。
さらには咬合性外傷、外傷性咬合なども考えられるかもしれません。

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