歯のお悩み相談詳細

HOME >
歯のお悩み相談 >
歯のお悩み相談詳細

ご相談

2022/09/20

根(神経)の治療治療方法

再根管治療後、歯茎が痛む。骨を削って歯茎を下げたら治る？

うさまろ様38歳女性

約5年前に左下奥歯の根管治療を行いました。
しばらくは経過良好でしたが、約1年前から歯茎が少し腫れて痛み、半年前から噛むときに痛みが出てきました。
レントゲン結果より、細菌に感染して膿が溜まってるとのことだったので、顕微鏡による再根管治療を行いました。

治療後、噛むときの痛みは全く無くなりましたが、1ヶ月後に再び歯茎が痛み出しました。
レントゲン等から膿は明らかに縮小していたのですが、歯茎がまた痛くなったため、担当の先生に診察して頂きました。
その結果、「元々の虫歯が深く歯茎ギリギリまで削られている。再根管治療時に土台を作る際、できるだけ凹凸のない壁面を作ったが、土台といっても人工物なので、歯茎が人工物に対して炎症をおこしてる可能性がある。今のままでは被せ物ができない」とのことでした。
治療としては「クラウンレングスニングにより骨を削って歯茎を下げ、それにより歯茎の炎症が治まるかもしれない」とのことでした。

骨を削る治療が怖くてなかなか踏み出せないのですが、このようにことはよくあることなのでしょうか？
また骨を削る治療は、将来的にインプラントするときに問題はないのでしょうか？

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

> 骨を削る治療が怖くてなかなか踏み出せないのですが、このようにことはよくあることなのでしょうか？

よくあることかどうかといわれると、やはりそこまですることは比較的少ないと思います。
ただ学術的にはそのほうが正しいことだということ、自費の治療においては比較的多いことは言えると思います。
保険での治療ではそこまでしない、あきらめるということです。

> また骨を削る治療は、将来的にインプラントするときに問題はないのでしょうか？

骨を少しでも削るということですから、そういう意味ではやはり不利に働くと思います。