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2022/08/27

親知らず抜歯後、抜歯箇所と周辺が強く痛みます。

こじろう様43歳男性
■質問
親知らず抜歯した箇所及び周辺が強く痛みます。
歯科にて投稿日から3日後に診療予定ですが、それより早く別の歯科を受診すべきでしょうか。

■経緯
8月9日
上顎左側8番の親知らず抜歯した。
抜歯後は特に痛みが強く出ることはなかった。

8月11日
7日後の8月16日に抜糸予定でしたが、新型コロナウイルスに感染していたことが発覚したため、隔離期間を考慮して更に7日遅らせた。

8月23日
抜歯後の診察及び抜糸を行った。
その際には特に強い痛みはなく、医師からも特別気を付ける点は伝えられていない。
親知らず虫歯による抜歯であったため、治療継続のために、掛かり付けの歯科宛てに紹介状を発行していただいた。

8月24日
抜歯した箇所周辺が痛みだした。

8月26日
痛みがピーク(現在と同等)となり、掛かり付けの歯科に予約を早められないか確認したところ、予約がいっぱいで難しいとの回答。

8月30日
紹介状の宛先の歯科にて診察予定。

■痛みについて
・心拍に合わせて、ズキンズキンと響くような痛み。
・ピーク時は脳に響くような、目まいを伴う度合の痛み。
・最初は抜歯した箇所(その隣の7番?)の痛みだったが、徐々に痛む箇所が広がり、現在は下あご左部や左側頭部も痛む。
・何も口にしていないと痛みは緩やかに引く傾向にあるが、食事・水分摂取・咬合・発声等の刺激に反応して痛みが始まる。
・痛み出してから1〜2日の間はロキソプロフェン、イブプロフェン等の痛み止めが効果を発揮していたが、現在は服用後も痛みはあまり変わらない。

■その他
ドライソケットを疑っていますが、抜歯から14日後の抜糸時に何の指摘もなかったことや、痛みが始まるのが一般的に言われるより遅かったことから、ドライソケットではない可能性も考えております。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
ドライソケットではないような気がします。
抜歯窩の再感染、もしくはその隣の歯の痛みというようなもののほうが可能性として高いような気がします。
早めに診てもらえるなら診てもらってもいいと思いますが、原因によってはすぐに対応できるのかどうかは不明です。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
もしかすると、抜歯後の治癒不全の可能性も考えられます。

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