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2022/02/22

親知らず抜歯後、ズキズキとした鋭い痛みが続いています。

りい様33歳女性
30歳女性です。
親知らず抜歯後、ズキズキとした鋭い痛みが続いており、このまま続くのではないかと不安になり相談させていただきました。

ちょうど1週間前、総合病院にて、下顎右側の親知らずを抜きました。
水平埋伏状態の歯で、抜歯には約1時間ほどかかりました。
抜歯の際、歯根に近づくにつれ痛みが増したため、麻酔を追加して頂き手術を終えました。
歯根を抜いた際に神経が見えたそうで、術後先生からは、歯根が神経を圧迫していた分、神経が戻された形になり、今は神経がプラーンとしている状態だと説明されました(具体的に想像できませんでしたが…)。
その為、ビタミンB12のメチコバールというお薬を処方されました。

術後の過ごし方は、色々と下調べをしておりましたので、血餅が取れないよう気をつけて過ごしました。
しかし、術後4日目あたりから、抜歯した側の奥歯3本分痛みだし、6日経った現在は、薬が切れると頬骨のあたりまで強い痛みが襲います。
特に、奥から2,3本目の歯の痛みが強く、歯の中に鋭いものを突っ込まれてぐりぐりされているような痛みが、常時走っているような状態です。

あまりに痛いので、5日目に受診する口腔外科へ行き、診察して頂きました(担当医はいませんでしたが)。
ドライソケットの感じはないと言われ、鎮痛剤で様子を見ましょうということになりました。

現在は、鎮痛剤もあまり効かないような感じで、いつまで続くか分からない痛みへの不安が募っています。
QOLが著しく下がっていることや、仕事への影響も出てきそうで不安ばかりです。

この痛みは、手術の際入り込んだ細菌による炎症なのでしょうか?
もしくは、抜歯の際に見えたという露出した神経が影響してるのでしょうか。
また、このままの痛みが続くようならば、改善、治癒へ向けた別の治療方法はあるのでしょうか?

ネット情報だけでは埒があかないと思い、相談させていただきました。
ご回答の程、よろしくお願い致します。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
親知らず抜歯というのは一般の方が思われている以上にかなりハードな手術の一つになります。
硬い骨の中に埋もれた硬い歯という組織を摘出するわけですし、それに1時間もかかっているため周囲組織のダメージも大きいですし、ましては神経まで見えていたということは相当深かったということが考えられます。

例えば指の先骨が露出するくらいのけがをしたとしましょう。
何日くらい痛むと思いますか?
それと同等、それ以上のダメージが口腔内と言えどあるということです。
痛みがあるということは神経は損傷を受けていないということですから、今のところは安静に鎮痛剤で上皮化するのをひたすら待つというのがいいのではと考えます。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
治癒に関してですが、歯肉で埋まるまで3週間、骨ができてくるまで3か月かかりますので、もう少し経過観察と症状が悪化する場合かかりつけで診てもらいましょう。

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