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ご相談

2022/01/30

ブリッジ治療疑問

1年前につけたブリッジには補綴物維持管理は適用されませんか？

マヨママ様53歳女性

最近ようやく全ての歯科治療が終わったと思ったのですが、ここ2,3週間前から、1年前に3つ繋ぎのブリッジを入れた右の奥歯のブリッジの一番手前の歯が痛み、酷い時は寝付けない程でした。
ずっと通い続けている、歯医者に行ってレントゲンを撮ってもらったら、歯の根っこにある、骨がなくなってきていて、恐らくそこが悪さをしているのはだろう、と言う事でした。
対策としては、寝ている間に歯ぎしり等の負担がかかっている可能性もあるので、マウスピースを作り、1ヶ月に1回歯のお掃除をして、様子をみてはどうか、と言う事でした。
他に治療法として、骨がなくなっている歯を抜いて、4つ繋ぎのブリッジをする。
しかし、この方法は、2年経っていないので、自費治療となり、14,5万程かかるとの事。
もう一つは、部分入れ歯。これは保険適用となり、ブリッジに比べれば安くつく。
そして、インプラント。これは何十万と高額になる、と言われました。
家に帰って色々調べると、補綴物維持管理というのがあり、2年以内に壊れたりして新しく作り直すときは、その部分の検査費や製作費、装着費は無料、というのを目にしました。
私の場合、上記の内容は適用されないのでしょうか？
教えてください。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

補綴物維持管理料についてですね。
もちろん適応されます。
ですから2年以内なので新しくブリッジを作るときには保険ではできないということです。

とても難しい事なんですがブリッジが壊れたりしたときには、ということですがブリッジは壊れていませんよね。
歯の根っこの部分に問題が起きて抜歯が必要かも、という状態でそれはその先生のせいなんでしょうか？
適切に行って3本ブリッジを作ってそれがダメになったら4本ブリッジもすべて無償で作らなければいけない、、、とても理不尽なルールだとは思いませんか？
（患者さんからしたらめちゃくちゃ嬉しいでしょうけれども、、、。）
最初からその歯を抜いてブリッジをしてもらいたかったのでしょうか？
そういうことでブリッジを作った先生からすると、不可抗力的なことまで責任を負わされて無償でブリッジを作るということはしたくないということになります。
医療の無駄というか、医療費を無理やり削減するために作られたルールなので歯科医としては受け入れがたいルールです。
そういうことで無償で別のブリッジをその先生に作ってもらうということは難しいかもしれません。
ほかの歯科医院であれば保険で作り直しも出来ると思います。