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2021/11/24

大きな虫歯は神経にまで虫歯がいっているということですか?

yucyaaaaam様36歳女性
以前治療してもらった歯の被せ物が取れてしまい、今回受診したら虫歯があると言われました。
再受診し治療してもらってる途中虫歯がかなり大きいと言われました。
結構神経のぎりぎりまで治療したところで神経を抜くかこのまま残すかの決断をその場で聞かれました。

神経を取る場合
メリットは虫歯を根本的に治す
デメリットは歯が脆くなりやすい

神経を取らない場合
メリットは自身の自然な歯を残すことができる
デメリットはいずれかは10年後とかわからないけど治療しなくてはいけなくなる可能性がある

と言われました。
元々歯医者恐怖症であったためどうしようか悩んでましたが、おそらく後の方も居たためか急かされる感じになり、神経を残した方にしてください、とお伝えし被せ物を作成し終わりました。
この場合神経にまで完全に虫歯がいっているということでしょうか?
完全に入っていたら治療に必要が間違いなくあると思うので、まだそこまでではないということでしょうか?
またしっかりケア、定期検診を行なっていれば防げるものなのでしょうか?

麻酔が効いて話しにくい上に先生の圧が強くて話すこともできませんでした。
どうかアドバイスをいただけたらと思います!

また上の奥歯が1本なく、歯がずれてきておりブリッジをしなくてはいけないと言われました。
しかし治療しなるべくなら神経を残した治療をしたいが、もしかしたら神経を抜く必要があると言われました。
歯がずれてくると今後どんなことが予測されるのでしょうか?
また、ブリッジはした方が良いのでしょうか?
神経を抜くことへの痛み等の不安もあります。
元々麻酔が効きにくいため治療への恐怖も強いです。
よろしくお願いします。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
> この場合神経にまで完全に虫歯がいっているということでしょうか?

ぎりぎりといっているのであれば、まだむし歯が完全には神経までは達していない、ということだと思います。


> 完全に入っていたら治療に必要が間違いなくあると思うので、まだそこまでではないということでしょうか?

そういう事です。


> またしっかりケア、定期検診を行なっていれば防げるものなのでしょうか?

ある程度は防げます。
今むし歯のない歯、今は健康な歯、今後絶対にむし歯にならないと誰も保証できませんよね。
でも定期検診をして予防をしていくと虫歯がだいぶ予防できますよね。
それと同じです。

歯のないところを残していると奥の歯が手前に倒れてきます。
平行性を失うとさらに神経をとらないといけなくなる可能性が高くなってきます。
また咬み合わせも変なところが当たるようになり、歯が痛んだり割れたりして歯の寿命が半減していきます。
ですからブリッジ、せめて入れ歯を入れてあげるほうがいいとされています。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
> この場合神経にまで完全に虫歯がいっているということでしょうか?

正直わかりません。


> 完全に入っていたら治療に必要が間違いなくあると思うので、まだそこまでではないということでしょうか?

これはかかりつけできちんと経過を見るなり診断してもらいましょう。


> またしっかりケア、定期検診を行なっていれば防げるものなのでしょうか?

ケアすることはいいと思いますので、ただ防げるかどうかは別問題かと思います。


> 麻酔が効いて話しにくい上に先生の圧が強くて話すこともできませんでした。
> どうかアドバイスをいただけたらと思います!  

ご自身の希望状況を話すことがいいと思います。


> また上の奥歯が1本なく、歯がずれてきておりブリッジをしなくてはいけないと言われました。
> しかし治療しなるべくなら神経を残した治療をしたいが、もしかしたら神経を抜く必要があると言われました。
> 歯がずれてくると今後どんなことが予測されるのでしょうか?
> また、ブリッジはした方が良いのでしょうか?

隙間がなくなることとかみ合わせに問題が出てくると思います。
何らかの処置は必要かと思います。

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