歯のお悩み相談詳細

ご相談

2012/03/03

矯正治療中に痛みがあり、現状がわからず不安です。

さくら様55歳女性
矯正治療中の痛みに不安があります。

<治療経過>
前突感は多少残るけれど歯並び噛み合わせの治療は可能ということで、非抜歯治療を行った。(約2年間1日平均12時間以上ヘッドギア装着)

2010.4 上マルチブラケット装着(2番目に細いワイヤー使用)

2010.5 左上3番周辺に激痛が走り近隣歯科医を受診。
レントゲンで異常なしとの診断だったが、日が経つにつれ痛みがひどくなり(水を飲むだけで刺すような、しばらく動けなくなるような痛み)、変色(ピンク→クリーム色)が進んだ。
左上3番のマルチブラケットをはずすと痛みはおさまった。

2010.11 下マルチブラケット装着

2011.3 左上2番の処置中に(ワイヤーを固定するためのゴムをかけるとき)に激痛。
この時、痛みがでるので治療は終了と言われたが、歯が隙間だらけだったので治療の継続を希望した。

<質問>
1.左上3番に激痛がはしり、変色がおこったのは、矯正治療が原因と考えてよいでしょうか。
このようなことは通常の矯正治療で起こるのでしょうか。
頻繁に起こるものなのでしょうか。

一般歯科で電気歯髄診断により、左上3番:細菌感染はないが神経は死んでいる、左上2番:反応が悪い、と言われました。
矯正治療以外に、歯に力をかけるようなことはしていません。

2.上下顎前突がひどい場合、非抜歯治療を行うと歯が骨からでる可能性があると聞きました。
もし、歯が骨からでている場合、時間が経つと何か不具合(神経が死んでいく、歯の変色、歯茎の劣化など)が起こってくるのでしょうか。
私の場合、細いワイヤーでもひどい痛みがでるので、歯が骨からでているのではないかと思うのですが、いかがでしょうか。
歯が骨からでているかどうかを調べる方法はあるのでしょうか。

担当治療医からは歯が骨からでる可能性についての説明はありません。

お忙しいところ恐れ入りますが、アドバイスをお願いいたします。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
矯正中に痛むんですね。

> <質問>
> 1.左上3番に激痛がはしり、変色がおこったのは矯正治療が原因と考えてよいでしょうか。
> このようなことは通常の矯正治療で起こるのでしょうか。
> 頻繁に起こるものなのでしょうか。

ほかに何もしていないのであれば矯正が原因の一つとなって歯髄炎をおこし、歯髄が死んでしまったと考えるのが一番道理は通ると思います。

矯正治療中、ある程度の痛みが出ることはよくあることであり、痛みの程度は個人個人違いますし、それを他人が判断するすべはありません。

なのでこのようなことがよくあることなのかどうかということに関してはお答えしようがありません。

> 2.上下顎前突がひどい場合、非抜歯治療を行うと歯が骨からでる可能性があると聞きました。
> もし、歯が骨からでている場合、時間が経つと何か不具合(神経が死んでいく、歯の変色、歯茎の劣化など)が起こってくるのでしょうか。
> 私の場合、細いワイヤーでもひどい痛みがでるので、歯が骨からでているのではないかと思うのですが、いかがでしょうか。
> 歯が骨からでているかどうかを調べる方法はあるのでしょうか。
> 担当治療医からは歯が骨からでる可能性についての説明はありません。

可能性という点で言うともちろん可能性はあります。

もともとの状態がどうであったのか、どういう方向にどのように歯を動かそうとしたのか、ということがわからないので、今の歯の状況がどのようなものなのかわかりませんが、確かに歯槽の列、アーチよりも大きなアーチで歯を並べるわけですから、骨から根っこが出てしまう可能性はありますよね。

調べる方法はCTを撮ってみるということになりますが、それならだいたいの状況を見てとれると思います。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
1.左上3番に激痛がはしり、変色がおこったのは矯正治療が原因と考えてよいでしょうか。
このようなことは通常の矯正治療で起こるのでしょうか。
頻繁に起こるものなのでしょうか。

歯を人工的に動かす以上、稀に出る症状だと思います。

頻繁ではありませんが、自院でも数日痛みが出ることはあります。

○一般歯科で電気歯髄診断により、左上3番:細菌感染はないが神経は死んでいる、
左上2番:反応が悪い、と言われました。
矯正治療以外に、歯に力をかけるようなことはしていません。

可能性は高いと思います。

歯を動かす以上このようなリスクを抱えることを認識しています。

最近の傾向としては、本当に弱い力で動かすのが一般的になっています。

2.上下顎前突がひどい場合、非抜歯治療を行うと歯が骨からでる可能性があると聞きました。
もし、歯が骨からでている場合、時間が経つと何か不具合(神経が死んでいく、歯の変色、歯茎の劣化など)が起こってくるのでしょうか。
私の場合、細いワイヤーでもひどい痛みがでるので、歯が骨からでているのではないかと思うのですが、いかがでしょうか。
歯が骨からでているかどうかを調べる方法はあるのでしょうか。

CTをとればわかると思います。

骨から歯がでたから神経が死んでいくとは限りません。

神経が生きている以上、変色は起こらないと思います。

細いワイヤーでここまで痛みが出ることですが、私にも経験がありませんが、稀に起こることなのかと考えます。

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