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根の治療・2根の部分にひびが入っていた。今後の治療について。

だいまおう様75歳男性
上の歯、右側4番、かぶせ物を取り、神経を取り、形どりをしたら、治療中には分からなかった2根の歯の間に縦にひびが入っていた。
この日、上記の治療の最後の段階で形どりをして、次にかぶせ物の銀歯を入れる予定でしたが、医者より、このままかぶせ物を入れると、もしかしたらひびの影響でこの歯が痛む可能性があると言われた。
このまま治療を進めて、万が一痛むと2年以内ならこの歯は保険診療の対象にならないと言われて焦ってしまった。
今すぐに抜歯してブリッジを勧められた。
治療中の歯は現在仮の詰め物が入っているが痛みもなく、そこで、リスクがあるが兎に角かぶせ物の最終的な形どりの方を選んだ、今まで何回も神経の治療していたのに最終段階の今になり急に言われたため、正直、不信感を抱いています。

そこで、4点について教えてください。
1つ目、保険診療のいわゆる2年しばりについてはかすかに知っていますが、前記のように今すぐ抜歯しないとブリッジ保険診療はできないのか?
2つ目、万が一この歯が2年以内に悪くなり、この歯を抜く事になった場合、保険適用の入れ歯を作る事が出来るのか?
3つ目、現在通っている歯医者で保険診療の適用が受けられない場合、他の医者に行った場合は保険の2年しばりはなくなるのか?つまり、保険診療は可か?
4つ目、前記のひびが入った歯、すぐに上物をかぶせないで、このひびに例えばレジンなどを入れて歯の中を保護する方法はないのか?

以上、来週の土曜日に通院しますのでこの先生に相談するにもお知恵を拝借したいと思います。
お忙しい中、よろしくお願いいたします。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
> 1つ目、保険診療のいわゆる2年しばりについてはかすかに知っていますが、前記のように今すぐ抜歯しないとブリッジ保険診療はできないのか?

その歯をかぶせるのに保険を使用すると、その歯に関するブリッジをするときには無償で歯科医院がブリッジを作らないといけないということです。
そんな無茶な話を歯科医院が了解して被せをするなんて、ありえないと思いませんか。
ダメになりそうなら抜歯をして適切な治療をしておけ、というのが保険財政から言われていることです。
医療費削減、それを行うためにはダメになりそうな被せをして、そのあとのブリッジまでは面倒を見ないということです。

> 2つ目、万が一この歯が2年以内に悪くなり、この歯を抜く事になった場合、保険適用の入れ歯を作る事が出来るのか?

入れ歯は保険で作ることが出来ます。


> 3つ目、現在通っている歯医者で保険診療の適用が受けられない場合、他の医者に行った場合は保険の2年しばりはなくなるのか?つまり、保険診療は可か?

それは可能です。


> 4つ目、前記のひびが入った歯、すぐに上物をかぶせないで、このひびに例えばレジンなどを入れて歯の中を保護する方法はないのか?

そういう治療を一生懸命行ってる歯科医院もあります。
ただ、それは保険が利きません。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
> 1つ目、保険診療のいわゆる2年しばりについてはかすかに知っていますが、前記のように今すぐ抜歯しないとブリッジ保険診療はできないのか?

そのようなことはないと思いますが、ヒビが今後どうなるかにより抜歯などの方向に向くこともあると思いますが、抜歯した後、条件さえ合えば保険治療は可能かと思います。

> 2つ目、万が一この歯が2年以内に悪くなり、この歯を抜く事になった場合、保険適用の入れ歯を作る事が出来るのか?

可能です。

> 3つ目、現在通っている歯医者で保険診療の適用が受けられない場合、他の医者に行った場合は保険の2年しばりはなくなるのか?つまり、保険診療は可か?

可能です。


> 4つ目、前記のひびが入った歯、すぐに上物をかぶせないで、このひびに例えばレジンなどを入れて歯の中を保護する方法はないのか?

状況によりますので、根の治療専門医の判断が必要です。

池村 光代 先生からの回答

池村 光代
東京都
京橋歯科医院
池村 光代先生
ヒビが入った歯を接着する治療を行なっている歯科医院もあります。
一般的な歯科医院では行っておらず専門の技術を持った歯科医師が行うような治療です。
そしてヒビが入った歯は基本的に抜歯だと思います。
入れ歯、ブリッジインプラント等も検討されると良いと思います。
主治医と良くご相談の上お決めになると良いでしょう。
お大事になさってください。

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