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2021/09/13
根(神経)の治療 治療方法

虫歯治療後、歯の根に細菌がたまらないようにするには？

さきのは様31歳女性
初めまして。27歳主婦です。
小さい頃から学生時代まで歯を大切にしてこず虫歯の治療後だらけです。
歯の大切さに気づいた頃には半分以上の神経を失っています。
根の奥に膿が溜まっては治して、治ったらまた別の場所がダメになってを繰り返しています。
全て綺麗にしてセラミックを被せましたが、またぶり返してしまい今後もかかっていく治療金額が不安でたまりません。
現在は歯磨きの徹底、フロス、週2回歯間ブラシを欠かさず行いマウスピースも使用しています。

質問は下記になります
・根の奥に細菌がたまらないようにするには、なにかできることがあるのか。
・根が折れてしまう可能性、またそうならないためにできることはあるのか。
・医療が進み、歯の治療方法、通院回数、金額は変わることはあるのか。
・たった数年でダメになってしまうのであれば思い切ってインプラントにしたほうがいいのか。
・上前歯4本中3本が3回がなく詰め物をしています。見た目を綺麗にしたいのですが神経のない歯を削ってセラミックにした場合、寿命は短いのでしょうか。（根が折れてしまうことが怖いです）根が折れてしまう可能性は奥歯と比べ前歯はどのくらいなのか。

将来が不安で眠れません。
ご回答宜しくお願いします。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
> ・根の奥に細菌がたまらないようにするには、なにかできることがあるのか。

残念ですが、ありません。


> ・根が折れてしまう可能性、またそうならないためにできることはあるのか。

根が折れる可能性はどうしても付きまといます。
出来る事はTCHがあるならその改善、夜間の食いしばりや歯ぎしりがあるならマウスピースでの歯の保護をすることなどです。


> ・医療が進み、歯の治療方法、通院回数、金額は変わることはあるのか。

あります。
ただ金額に関して安くなるということはほとんど見込めません。
新しい材料が出ればそれはどんどん上がっていってるからです。


> ・たった数年でダメになってしまうのであれば思い切ってインプラントにしたほうがいいのか。

ダメになった原因が一体何かによりけりです。
うまい先生なら長く持たせることもできるのかもしれませんし、すでに相当ダメージがあってうまい先生でも数年でダメになるという可能性もあります。
その場合には確かにインプラントも選択肢に入ってくると思います。


> ・上前歯4本中3本が3回がなく詰め物をしています。見た目を綺麗にしたいのですが神経のない歯を削ってセラミックにした場合、寿命は短いのでしょうか。（根が折れてしまうことが怖いです）根が折れてしまう可能性は奥歯と比べ前歯はどのくらいなのか。

前歯が折れる可能性は前歯だからといって高いことはありません。
適切な力が加わるだけなら奥歯よりも歯根破折の可能性は少ないと思います。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
> ・根の奥に細菌がたまらないようにするには、なにかできることがあるのか。

ないと思います。


> ・根が折れてしまう可能性、またそうならないためにできることはあるのか。

可能性はありますが、それを防ぐ手段は歯科医院での治療になると思います。


> ・医療が進み、歯の治療方法、通院回数、金額は変わることはあるのか。
　　　
必要に応じて変わります。


> ・たった数年でダメになってしまうのであれば思い切ってインプラントにしたほうがいいのか。

まずはご自身の歯の保存、治療が優先です。


> ・上前歯4本中3本が3回がなく詰め物をしています。見た目を綺麗にしたいのですが神経のない歯を削ってセラミックにした場合、寿命は短いのでしょうか。（根が折れてしまうことが怖いです）根が折れてしまう可能性は奥歯と比べ前歯はどのくらいなのか。

寿命に関しては何とも言えませんが、まずは定期的なメンテナンスが重要になります。

池村　光代　先生からの回答

池村　光代
東京都
京橋歯科医院
池村　光代先生
神経を抜いた歯の治療で大切なことは、神経の治療をしっかりと行うこと、かぶせものを性能の良い素材で作ることです。
またわかりにくいことですが、それぞれ技術が必要なことです。
たった数年でダメになってしまうというのは歯の問題もあるかもしれませんが、技術が足りていない可能性もあると思います。

根管治療の専門医、得意としている歯科医院、ラバーダムやマイクロスコープを使っている歯科医院、自由診療で行っている歯科医院などでご相談されると良いかと思います。
歯の根は土台です。
土台が悪いのに屋根を良くしても家は崩れてしまいます。
また屋根も良いものでなければ雨漏りして土台が崩れてしまいます。

また、歯の破折は噛み合わせ等の理由もありますので合わせてご相談されると良いかと思います。

インプラントを検討しているとのことですが、仰る通り既に状態が悪い歯については使えるだけ使ってインプラントにするという考えもありますし、早めに抜いてインプラントにすることもできます。

もう一つ言えるとすると、予防歯科に取り組んでも良いと思います。
複数の歯に問題が出ていると言うことは生活習慣やセルフケアなど見直すことが必要かもしれません。
北欧、アメリカ、日本等色々な方法がありますが、口の中の検査を受けてみても良いかと思います。
お大事になさってください。

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