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2021/08/20

虫歯治療の期間が長い。必要な治療なのでしょうか?

sonica様73歳男性
右下7番が虫歯で痛んだので受診(2021年3月下旬)。
治療(神経取って仮埋め)して「ぐらつくので6番とつなぎます」と。
『10年以上前別の歯医者さんで、5番が乳歯のままが取れたので、4,5,6をブリッジにしてました。この時6番は虫歯で治療済み。4番は異常ないけど、ブリッジするために削る。』
で今回 6番虫歯だから治療と、詳しい説明はないまま施行。
6番治療のためブリッジは4番を被せたままだから多分4番の被せ物を残したまま切断したと思われる。もちろん5番の歯はないまま。
6番の治療終わり(仮かぶせ)8月に入って4番の被せ物をはずし「削ります」と言われたので、私が「この歯(4番)はブリッジのため削られたので、虫歯ではないから削らないでください」と言ったら、「いや虫歯になっているので削らないといけない」と言われ、麻酔を打たれたので多分神経を止めて治療。(詳しい説明は無し)
その4番を見たところ、表面が茶色くなって転々と黒いシミがある。

あとどのくらいかかりますか?と聞いたら「どのくらいかかるか、はっきり答えられない。4番の虫歯治療しないといけないから」と言われた。
4番治療は今で3回。週一回の受診なのでほぼ一ケ月。
この後4・5・6のブリッジもかけなければいけない。

質問です
4番を虫歯として治療しなければいけないのでしょうか?
言われるように虫歯治療が必要なのでしょうか?
人の話では『4個ブリッジすると違和感があってはずしたくなる。』と聞いた。どうなんでしょうか?
こんなに治療に日にちがかかるのでしょうか?

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
> 4番を虫歯として治療しなければいけないのでしょうか?

難しい判断で、Drにより判断が異なります、これは致し方ありません。


> 言われるように虫歯治療が必要なのでしょうか?

最終的にはご自身の希望です。


> 人の話では『4個ブリッジすると違和感があってはずしたくなる。』と聞いた。どうなんでしょうか?
> こんなに治療に日にちがかかるのでしょうか?

それに関しては違うように思えます。
日にちに関しては歯科医院によって方針が違いますので、必然的に開きがあります。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
むし歯があると言われたのが本当にむし歯だったかどうかが不明なんですね。
一体どのような治療をしているのか文面からだけではなかなか判断できず、必要がある処置なのかどうなのかの判断もできません。
ただ実際に今の主治医とは意思の疎通がうまくできていないように感じます。
そういう意味でほかの歯科医院で診てもらって納得できる治療を進めていくほうがいいのではと思います。

> 4番を虫歯として治療しなければいけないのでしょうか?

ブリッジにするためには必要だと思います。

酒井 信 先生からの回答

酒井 信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井 信先生
10年以上前に被せた時に、土台となっている部分の表面に多少齲蝕になりかけている部分があったとすると、痛みが出ないまでも被ったまま少し齲蝕が進行している場合もありますし、が被っていた辺縁部がセメントの溶解で齲蝕になり黒くなってしまっている場合もあります。
今回改めて被せる時に、齲蝕になっているところは処置をしておいた方が良いでしょう。

池村 光代 先生からの回答

池村 光代
東京都
京橋歯科医院
池村 光代先生
内部が虫歯でしたら治療は必要かと思います。
また、削ることで神経までの距離が短くなっていると、いずれ痛みがでることも予想されるので神経を抜くことは必要かと思います。

おっしゃるようにブリッジのデメリットとして、健康な歯を削って土台にするということがあります。
これは虫歯で削るのと虫歯が無くても削るのと同じことで、虫歯の再発というリスクがあります。
外してみたところ虫歯になっていたというのであれば削らずに土台にするといずれ治療が必要になってしまいます。
また、4本連結のブリッジは違和感が出る人出ない人それぞれなのですが、本来4本にかかる力を少ない本数で支えることになりますので土台に負担はかかると思います。
(今回は揺れている歯もあるということですから)
他の歯への影響を考えるとそれぞれ独立した歯にして、足りないところはインプラントというのが良いですが、治療費の問題もありますので主治医とよくご相談されると良いかと思います。
お大事になさってください。

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