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2021/08/17
詰め物・被せ物 治療後

銀歯を白い被せ物にしてから、噛むと痛みが続きます。

さと様42歳女性
痛みのない歯の銀歯を保険内で白い被せものをしました。
奥から3番目の歯です。
麻酔が切れてから激痛で鎮痛剤を飲み、激痛はおさまりましたが噛むとまだ痛いです。
仮詰めしたあたりから痛く、型取りし被せものをしてもまだ痛く、一ヶ月は経過しました。
レントゲンも撮りましたが虫歯はなく、抗生物質を服用しましたが何ら変わりありません。
麻酔の刺した箇所はしばらく痛み、複数の箇所を刺していました。

この痛みはいつまで続くのか、何か考えられる原因はありますか？

噛まなければ痛みは感じませんが、縦への圧力が加わると痛み、横に揺らしてはとくに痛みはなし。
冷たいものがしみたりもなしです。

ぜひ考えられる要素を聞きたいです。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
歯を削れば痛みが出ます。
歯髄という組織は痛みを感じる組織であり、その周囲を取り囲んでいる象牙質には象牙細管という穴が開いているからです。
その刺激のために歯髄が炎症を起こして痛みを出すことがあります。
その場合、自然に治まることもあれば自然に歯髄が死んでしまうこともあります。

今、痛みが強く出てしまっているようなので神経を取ったほうがいい状態のような気がします。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
もしかすると、詰めたものとの相性が良くない、セメントとの相性が良くないなども考えられますので、一度外して仮の詰め物にするのもいいかもしれません。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
麻酔をして処置をしたということは、生きている歯だったのでしょう。
健康保険で白い被せ物をする場合、被せ物の強度を担保するために、かなりの厚さを要します。
銀歯の時よりも削る量が多くなってしまいます。
神経近くまで削った時、もしも歯髄に触れている部分があった場合は、歯髄壊死を起こしてきます。
そうなると圧力に対して敏感になってくることはあります。

池村　光代　先生からの回答

池村　光代
東京都
京橋歯科医院
池村　光代先生
症状からすると神経が死んでいるような印象を受けます。
痛みが強いことについては主治医とご相談されていると思いますので引き続きご相談されるか、他の医院でご相談されても良いかもしれません。
神経の治療をすれば痛みはおさまると思うのですが、経過を見ている理由があるのかもしれません。

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