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2021/07/28
虫歯 治療疑問

虫歯治療でラバーダムを使用することは有効でしょうか？

all様52歳男性
昨日神経の近くまで虫歯が進行した歯があり、レントゲンでは判断が微妙なため、削ってみて神経が出てきたらMTAを置く、出てこなかったらそのまま詰め物をするということで治療を受けました。
神経が露出する可能性がある治療だったので、ラバーダムを使用するものだと思っていましたが使用せず、結果として神経は露出しなかったのでそのまま詰め物をしました。
日本で採用している歯科は少ないと聞きましたが、根管治療だけでなく虫歯治療でもラバーダムを使用することは有効でしょうか？

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
樹脂を充填する際には、充分な乾燥状態での処置が重要ですので、ラバーダムにより呼気を遮断した状態での充填は有効です。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
ラバーダムについてですね。
もちろん有効だと思います。
ですが保険でそこまでしているところは探すのは大変かもしれません。

池村　光代　先生からの回答

池村　光代
東京都
京橋歯科医院
池村　光代先生
ラバーダムを使用するケースは仰る通り神経の治療が多いです。
目的としては細菌の侵入を防ぐ（唾液の混入）ことですので、虫歯の治療で使うこともあります。
例えば、被せ物や詰め物を装着する際に内部に菌を入れるとリスクになりますので使用したり、レジン充填する際に唾液が入りやすい箇所の治療で使います。
唾液を混入させない方法には他にもありますので治療に応じて使い分けをしていることもあります。
歯科医院によっては導入していないところもありますのでお問い合わせ頂くと安心かと思います。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
有効だとは思います。
が、日本の制度上、なかなか広まらないのかと思います。

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