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2021/06/28
根(神経)の治療 治療方法

自費で再根管治療をするか、抜歯してインプラントにするか悩む。

まめきち様36歳女性
10年ほど前に左下6番の歯がC4の虫歯になり、根管治療することになって治療をしました。
それから引っ越しをして転院した先の歯科で歯の根っこに膿が溜まっている、いつか痛むかもしれないと言われました。
痛くなる前に治療を始めようと矢先、転勤になり引っ越しすることになりました。

転勤先で診てもらった病院で2件とも痛みが出るまで現状維持で痛みが出たら抜歯と言われました。
歯内療法専門医（自由診療）のいる歯科に通って治療したほうがいいのか、それとも元の状態も良くない歯なので諦めて自由診療の治療代をインプラントや義歯に回したほうがいいのか…悩んでいます。

根管治療に失敗して膿が溜まった歯はどのくらいの確率で痛くなるものでしょうか？

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
根管治療の再治療についてですね。

C4だった根っこの根管治療をして10年もったんですね。
今も症状が出ていないんですね。
根っこの先の方に影があるのはわかるのですが、それで膿が出たり腫れたり痛んだりしていないのであれば、なぜそれは失敗と言われるのかわかりません。
10年もったのであればうまくいったということではないでしょうか？
今後の治療については、私も症状がないなら触らないほうが良いと思います。
数年先にレントゲンを撮って、影が明らかに大きくなってきているということなら検討する必要があるかもしれませんが、今の時点ではそれはわからないと思います。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
C4となりますと、通常は抜歯適応になります。
虫歯の状況から、本来であれば抜歯のほうがいいような気がします。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
やり直しの回数が多くなるにつれて、再発の確率は高くなるようです。
レントゲン的に根尖に病変がみられるからと言って必ずしも症状が出る物でもありません。
経時的に確認して病変が大きくならないようならば、手を付けなくともよいかとも思います。

池村　光代　先生からの回答

池村　光代
東京都
京橋歯科医院
池村　光代先生
根管治療を自由診療でおこなっている医院で一度ご相談されるのも良いかもしれません。
残せるならよし、残さないなら早めに抜いたほうが骨には良いでしょう。
インプラントは骨の状態が大切です。

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