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ご相談

根管治療後、保険外のセラミックを勧められています。

asai様54歳女性
歯根嚢胞根管治療後の下5番の歯について、神経がなくなって強度が低くなるため保険外セラミックを勧められています。
就寝中、歯ぎしり食いしばりがあること、7番がないため通常より負担がかかる歯であることを考えると、保険の銀では厳しいのかもしれませんが、高額であることや、セレック、e-maxCAD、e-maxプレスなど色々種類があり、何がベストなのか迷っています。
また、将来もし嚢胞が再発したらやり直しになるのではないかという不安もあります。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
将来予測は誰にもできません。
長く持つなら保険外のほうが良いかもしれませんが、持たないなら保険でもいい、、、(費用の面でも)それだけでもどちらが良いというのは変わってきます。
素材にしても硬くて擦り減らないのが良いのか、すり減るほうが良いのか、これも相反する要素です。
何事においてもベストということはありません。
一晩寝て過ごす、というホテルや旅館で、宿泊という点では同じですが、カプセルホテルからリゾートホテル、高級旅館まで、どれがベストですか?という質問と同じです。
口腔内の諸条件、患者さんの価値観その他さまざまなもので、どの選択肢が良いのかは変わります。

高額であることや、負担がかかりすぎるというのが気になるのであれば保険のCAD/CAMでいいのではと思います。
(これも壊れやすい、適応があるなど先生によってはしていないこともありますし、ベストとは言いません。)

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
かぶせ物は別として、夜間就寝時のみ装着するマウスピースなどを作ってもらうのもいいかもしれません。

酒井 信 先生からの回答

酒井 信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井 信先生
就寝時に食いしばり歯ぎしりがあるのでしたら、何をやってもリスクは高いと思って下さい。
就寝時にマウスピースを使用することをお勧めします。

将来的に起こり得る再発をご心配なのは良くわかりますが、そのために現時点での治療に制約をかける必要は無いと思います。
できる範囲内で行うのが良いと思います。

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