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2021/04/22
虫歯 治療疑問

被せ物の下の虫歯は定期クリーニングで気付きにくいもの？

カピ様52歳女性
以前、別な件で相談した者です。その節は有難うございました。

今回は、違う歯でのご意見をお願い致します。
１ヶ月〜１ヶ月半に１度とマメに定期クリーニングに通ってます。
以前からクリーニングの度に先生に気になると話していた歯があります。
その度に『まだ大丈夫。経過観察で』と。(直近だと先々週クリーニング）
でも少ししみるし、歯間ブラシの時にひっかかるのでやはり気になると話し、部分的な被せ物を外して治療してもらいました。
結果、かなり深い虫歯でした。
毎月の定期ケアでは、気付きにくいものなのでしょうか？
このような事が今回で3回目です。
物凄く昔からの通ってる所ですが、少し腑に落ちない自分もいます。

質問
(1)毎月の定期クリーニング検診の時には気付きにくいものなのでしょうか？(部分的な被せ物？詰め物？の歯）
(2)まだ、治療途中(神経あり）ですが転院は有りですか？無しですか？転院先の先生は正直嫌な物なのでしょうか？

客観的なご意見伺いたく投稿しました。
宜しくお願い致します。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
> (1)毎月の定期クリーニング検診の時には気付きにくいものなのでしょうか？(部分的な被せ物？詰め物？の歯）

毎回レントゲンを撮るのであればもっと早期に見つけることができると思います。
目視で診ているだけでは正確にむし歯の発生を発見することは難しいでしょう。
ただ毎月レントゲンを撮るというのは、保険でははねられる可能性が高く、保険外になります。
（放射線の被ばくという点からも推奨はされません。）
ですから昔のレントゲンと毎月のチェックで想像するのですが、普通はそこまで急にむし歯にならないと想像するほうが普通だと思います。
毎月クリーニングなどをしてるのにもかかわらず、それでも歯間部にむし歯ができるということであれば、食生活などに問題があるのかもしれません。
甘いもの、酸性のものなどをよく食べるなど、生活習慣を見直したほうが良いかもしれません。


> (2)まだ、治療途中(神経あり）ですが転院は有りですか？無しですか？

歯科医院を選ぶ権利は患者さん側にあります。
いつでも自由に歯科医院をかわれるというのが日本の保険医療の制度です。


> 転院先の先生は正直嫌な物なのでしょうか？

よくあることなので特になにも思わないと思います。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
> (1)毎月の定期クリーニング検診の時には気付きにくいものなのでしょうか？(部分的な被せ物？詰め物？の歯）

目立たない場合は難しいかとも思いますし、レントゲン等の撮影を毎回することは難しいことがあります。

> (2)まだ、治療途中(神経あり）ですが転院は有りですか？無しですか？転院先の先生は正直嫌な物なのでしょうか？

特に問題はないと思います。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
被せ物や詰め物の歯肉側の移行部（充填物・補綴物のマージンと言います）部分、特に歯と歯の間は目視できない部分ですので、患者さんから歯ブラシで引っかかるまたはフロスの時に千切れるなどの状況説明がないとレントゲンで敢えて調べるということはあまりしないケースが多いかもしれません。
しみるという愁訴に対してはカリエスよりも知覚過敏を疑ったのかもしれません。
やはり定期的に来院している方も、目視だけでなくレントゲン検査も半年〜１年に一度はしませんとトラブルになるケースもあります。

転院については、特にダメなタイミングというものはありません。
型を採ったままの状態の場合は、製作に入ってしまいますので、医療費が無駄になることもありますので、その際は早めに通えなくなることをお話ししたほうが良いでしょう。

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