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2021/03/25
根(神経)の治療 治療方法

根管治療後の軽い痛みや不快感が出てきた。今後の治療について。

まめ様38歳女性
初めてご相談させて戴きます。
2年ほど前に虫歯の治療をした歯に、疲れた時などに痛みがありました。
診て頂いても特に問題はないということで、不快感と付き合ってきました。
去年同じ歯に虫歯が出来、治療をした後、噛むと痛い、冷たいものがしみるなどの症状が出始め、クラウンを勧められました。
クラウンを付けましたが、症状は良くならず温かいものもしみ始め、根管治療を今月初旬、他の歯医者さんのもとで行いました。
10日ほどで噛む際の痛み、冷たいものと温かいものへしみることもなくなりましたが、今度は平常時の軽い痛み（痛み止めを飲むほどでは無いが無視もできない程度）、毎食事後に酷くなる痛み、歯磨き時の不快感などが出てきました。
何度も何度も治療しても一向に良くならず、どうしたらいいのか分からなくなってきました。
今後どのような治療が可能なのでしょうか？
抜歯も視野に入れたほうが良いのでしょうか？

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
TCHはありませんか？
ネットで調べて対策まで行ってみてください。
また筋・筋膜性疼痛についても調べてみてください。
顔、首のあたりで凝った個所はありませんか？
ストレッチ、マッサージなど行ってみてください。
その上で、症状があるようであればマウスピースや、その他最終的には抜歯も視野に入れていく必要があるかもしれませんが、それまでにできることがたくさんあるように思います。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
抜歯の必要はないと思います。
あまりお勧めではありませんが、最悪、神経を取るなどの処置も必要かもしれません。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
根管治療後の違和感は、根の周囲の歯根膜と呼ばれる圧力に反応する組織がまだ十分に回復していないからだと思われます。
回復しないうちに負荷が掛かる環境にすると、痛みが継続するケースもあります。
もし、いつまでも同じ感覚が継続するようならば再度根管治療をして症状が安定してから、咬合を回復させたらよいと思います。

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