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2021/01/16
虫歯 治療疑問

虫歯があるが今すぐに治療をする必要はないと言われました。

はんなり様44歳女性
10年以上前に親知らずを抜歯し、その隣の奥歯を虫歯治療し、銀歯をしてもらいました。
去年銀歯の下が虫歯になっていた為、再治療しました。
神経ギリギリの所で神経は取らずに白い詰め物をして終わったのですが、しみたり痛みがある状態のまま終了しました。
もちろん医師には伝えましたがスルーされてしまい、不審に思って別の歯医者にて診ていただいたら根本に虫歯が残っているとの事でした。
虫歯の影は素人目でも分かるくらいの大きさだったのですが、今すぐに治療をする必要はないと言われました。
虫歯を放置すればどんどん進行して神経を取る事になると思うのですが、放置する事以上にすぐに治療する方がリスクが高いのでしょうか？

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
今すぐに処置をすれば神経を取ることになる、ということなら、我慢できるならそれを先延ばしするということも意味があると思います。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
深い虫歯の場合、治療後にしみたり痛んだりする不快感が続くことは特に珍しいことではありません。
しかし、悪いところを全部取ると神経の部屋まで到達してしまい神経を取らなければいけなくなりますので、敢えて全部取り切らず、歯髄腔（神経の部屋）の中に新たに象牙質が形成されるのを待ち、その後削れなかった感染象牙質を削る処置を行い、なるべく神経を保存する治療法もありますので、何とも言えません。

ただしそのような治療法を選択する場合は、患者さんに十分説明する必要がありますので、それが無かったとすると単に削り残しなのかもしれません。
一方、レントゲンだけでの判断だとすると、深い部分に造影性のない詰め物をしている場合もありますので、その場合は取り残しの虫歯に見えますので何とも言えません。

基本的には感染象牙質は全部削り取ることが必要です。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
進行が止まっている虫歯であれば問題は少ないのですが、通常は治療になります。

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