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ご相談

2021/01/05

かみ合わせ治療疑問

マウスピースを付けたら耳の前が痛く、顎がカクカクとなります。

せつ様62歳女性

先日、包括歯科を紹介されまして、レントゲンと歯型取りをしました。
センターが少しずれて噛み合わせが悪いからマウスピースをして下さい、と言われ夜つけて寝たら、朝方に右耳の前が痛く、顎もカクカクとなります。
マウスピースする前は顎の事は自覚も無かった為びっくりしております。
顎のCTも取らずに、このまま様子を見たほうが宜しいですか？
左下のクラウンが全体的に低い事は自覚しています。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

マウスピースをはめたら顎がカクカクしているんですね。
マウスピースといっても様々なものがあり、何をどのように目標にしているものなのか主治医にしかわかりません。
そういう状態も含めて相談して、その症状からどのような状態になっているのかということを推測していきます。
主治医に今の状態について相談してみましょう。

CTは骨が写りますが軟組織に関してはあまり写りません。
そうなると顎関節の状態を正確に見るためにはMRIがいるのですが、普通の医科用ではなくマイクロコンバーターというものが必要になってきます。
そしてそれを見れたからといって処置方針に生かせることはなかなか難しいです。
ということで実際にはレントゲン撮影をすることはあまり行われません。
（あくまで動きを見たいのであり、その瞬間の写真を見てもあまり意味がないということです。）