歯のお悩み相談詳細

ご相談

ブリッジの支えにしている歯の根が溶けていると言われました。

TERESA様64歳女性
お世話になります。質問が2つあります。
お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。

1.初めて行った歯科医院で、別の歯のことで相談に行き、レントゲンを撮ったところ、前歯でブリッジの支えにしている歯(右2番)の根が折れて、溶けているので、抜歯しなくてはいけないと言われました。
このままにしておくと、血液にのって全身に毒素が回ってしまうと言われましたが、いまのところ、ひどい痛みもぐらつきもないため、前歯がなくなることに不安に感じています。(抜いた後、ブリッジなどにできるかは今ははっきり説明できないとのことでした。インプラントの選択もあると言われましたが、私は手術は怖いので考えていません。)
自分としては、痛みが出てから、抜歯ではいけないのだろうかという思いがありますが、抜かないといけないのでしょうか?

補足
先生は、患者さんの感情は関係ない、診断に従ってくださいと言われましたが前歯を失うのはつらいのです。
確かに、以前、そこが腫れたことがあり、その時、別の歯科医院では、歯肉炎とのことで抗生物質を飲めば治るとのことで、痛みは治まりました。
が、時々、違和感やにぶい痛みはあるものの、支障は感じませんでした。
今、気になるせいか、少しにぶい痛みはあります。

2.この歯科医院は、清潔感があり、設備は整っています。
数台チェアがあり、患者さんが多く、先生は10分程度の診察でした。
レントゲンで見ると、悪いところがたくさんある、治療は長引くがここの方針に従ってほしい、従わない場合は、治療を断った人もいた、どうしますか」と言われ、その時は、お願いしますと言って、来年の予約を取ってきましたが、あとから、先生の態度が気軽に相談はできない方のように思え、このまま通うのを不安を感じています。
他の歯科医院の意見を聞きにいきたいのですが、またレントゲンが撮り直しになると思いますが、何度も撮って身体に影響はないでしょうか?

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
治療方針についてですね。

> 自分としては、痛みが出てから、抜歯ではいけないのだろうかという思いがありますが、抜かないといけないのでしょうか?
> 先生は、患者さんの感情は関係ない、診断に従ってくださいと言われましたが前歯を失うのはつらいのです。

様々な考え方があります。先生によっても様々な考えがあり、どちらが正しいとかそういうものではありません。
成功率70パーセントの手術、したほうが良い、と考えるか、30%も危険があるならしないほうが良い、、、どちらの考えも間違いとは言えません。
痛みが出てからというのもインプラントなど考えないということなら正解かもしれません。
ただ、今ならまだ再度ブリッジができる、という可能性は低くなる可能性は否定はできません。
今外して治療してもブリッジか必ずできるという保証は誰にもできないからです。
なのでどちらが正解とは言えません。


> 確かに、以前、そこが腫れたことがあり、その時、別の歯科医院では、歯肉炎とのことで抗生物質を飲めば治るとのことで、痛みは治まりました。
> が、時々、違和感やにぶい痛みはあるものの、支障は感じませんでした。
> 今、気になるせいか、少しにぶい痛みはあります。

複数のドクターの判断で一人は大丈夫といい、もう一人は抜歯といっています。
でも私は診査、検査、など見ていないのでその判断はできません。


> 2.この歯科医院は、清潔感があり、設備は整っています。
> 数台チェアがあり、患者さんが多く、先生は10分程度の診察でした。
> 「レントゲンで見ると、悪いところがたくさんある、治療は長引くがここの方針に従ってほしい、従わない場合は、治療を断った人もいた、どうしますか」と言われ、その時は、お願いしますと言って、来年の予約を取ってきましたが、あとから、先生の態度が気軽に相談はできない方のように思え、このまま通うのを不安を感じています。

そう思うならそのようにしたらいいと思います。


> 他の歯科医院の意見を聞きにいきたいのですが、またレントゲンが撮り直しになると思いますが、何度も撮って身体に影響はないでしょうか?

そこまでの影響はないと思います。
納得できずに行ってしまった治療を後悔してしまうよりも、今のうちにたとえレントゲンの影響についてのリスクが少し増えたとしても納得して治療をするほうがベネフィット(利益)が大きいのでは、と思います。
(あくまで私個人の考えにはなります。)

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
根が折れたことで骨にダメージが来ているのではないかと思います。
この場合、長期にわたると骨がなくなることが懸念されます。
ただ、間違いではないのですが、患者さんの希望も聞く必要があるやに思います。
もう少し丁寧な説明が必要かと思いますので、ご自身と相性の合う歯科医院を探すのもいいと大思います。

酒井 信 先生からの回答

酒井 信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井 信先生
歯根が割れているとすれば、程度問題ですが、徐々にその部分の骨吸収が進んでいくでしょう。
腫れや痛みが無くとも、嫌な臭いがしてくることもあります。

今後、症状が出て抜歯を決断することになった時、その後欠損補綴をすることになるのですが、その時点で骨の吸収が多い場合は、そのままでは不自然な形態になることもあります。
勿論、抜歯は強要されてするものではないので、タイミングはご自身の判断で宜しいかと思います。

歯科でのレントゲン程度では、体に影響が出ることは無いでしょう。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
TERESA 様、初めまして。
治療方針で、お迷いの事と拝察申し上げます。

現在の医療は、インフォームドコンセントを基本と致しております。
即ち、充分な説明と同意がベースになります。
従いまして、検査、治療はその利点、欠点等も十分な説明がなされ、患者様の同意が得られた後に、初めて実施する事が出来ます。

具体的には、患者様の同意を得た上で、
1.必要な検査
2.診査
3.分析
4.診断
5.充分な時間をとって治療計画をご説明

患者様が、充分納得され、確実に同意を得てから、初めて診療になります。
場合によっては、治療計画は文書(治療計画書)を発行して頂く事も1つの方法です。
この流れが無い医療機関は、失格と申し上げても構わないと思われます。

文面より推測致しまして、現在かかられている歯科医院では、その辺りの説明が強引で、患者様が同意しにくい状況と思われます。
ご自分で納得出来る迄は、安易に治療に移行しない方がベターと思われます。

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