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2020/10/17
親知らず 抜歯後

親知らず抜歯後3週間が経過するが、歯茎や頬の内側が痛みます。

やっこ様53歳女性
左上の親知らずを抜歯して、今日で3週間経過しますが、いまだに抜歯周辺の歯茎や、口の中の左ほっぺたの肉も痛みます。
見た目には腫れはそれ程目立ちませんが、ほっぺたに触れると痛いです。
左下の親知らず付近の歯茎も痛み、左側全体が痛む様に思います。
医師は抜歯時に、骨もくっついて抜けたので、しばらくは痛みがあるかもしれないが、1ヶ月ほどすれば、穴も塞がり良くなってくるだろうとの事でした。
今日で3週間経過しますが、痛みが治まる気配がないのですが、あと1週間ほど様子見て大丈夫でしょうか？
また何故、左上を抜歯したのに、口の中の左ほっぺた部分に痛みが出るのでしょうか？
今できることは、抜歯部分以外の歯磨きやうがいで清潔に保ち、痛み止めを使用する事しか出来ませんでしたが、それで様子をみてよろしいでしょうか？
また、再度、抗生剤の服用が必要な場合はどのような状態の時でしょうか？
よろしくお願いいたします。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
抜歯後3週間でまだ痛みがあるんですね。
ほっぺたが痛いんですね。
なぜなのか私にもよくわかりません。
感染して膿が出るという状態になれば再度抗生剤の内服が必要になってくると思いますが、今の時点では清潔にして経過を見るということくらいしかないと思います。
お大事になさってください。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
抜歯後の治りがやや遅れているためかと思います。
少し様子を見て、心配であれば歯科口腔外科を受診、診てもらいましょう。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
やっこ 様、初めまして。
上顎の智歯抜歯後の疼痛でご不安の事と拝察申し上げます。

一般的に智歯抜歯後（特に、下顎智歯抜歯）の疼痛や、腫れ、発熱等の原因には、以下の様な要因があります。
１．抜歯手術自体の手術侵襲に伴う反応性炎症
２．顎骨を削る、骨削除を実施した場合
３．ドライソケット
４．智歯自体に抜歯前から炎症があった場合
　智歯周囲炎、智歯部の歯周病、智歯の根尖性歯周炎等
５．抜歯後感染症
等があります。

今回、抜歯の際に骨もくっついて抜けたとの事ですので、骨の治癒に時間がかかっているものと思われます。
再度抗生剤が必要な場合は、以下の様な炎症症状が強く出る場合です。
１．腫れ
２．疼痛
３．開口障害
４．喉の痛み（特に唾液を飲み込む場合）
５．発熱

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