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2011/11/05

前歯でヒモを引っ張ったらグラグラです、神経は死んでますか?

前歯様38歳男性
1週間前、前歯にひもを加えて引っ張るということをした(職業柄、こんなおかしなことをしたのですが…)ところ、下の前歯3本がぐらぐらになってしまいました。

直後は、しばらく血が出ていました。翌日、歯科医に行ったところ、レントゲンを撮ってもらい、おそらく神経は大丈夫と聞き安心して、その日は隣の歯とぐらぐらの歯を接着剤のようなもので固定してもらい、帰りました。しばらく、前歯を使わないでものを食べるように言われました。

そして昨日、1週間経ち、歯はだいぶ固定されてきました。再び歯医者に行き、電流を流して神経が生きているかをチェックしてもらったところ、3本のうちの1本は大きな電流を流してかすかに反応がある程度でした。

他の歯のときは電流に反応しました。とりあえず来週また電流を流して、歯の神経が生きているかチェックしようということになったのですが、この反応のない歯の神経は死んでしまった可能性が高いのでしょうか?

今後1週間は、引き続き、前歯を使わないでものを食べるように言われたのですが、歯の神経を復活させるために他に何かできることはありますでしょうか?

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
完成している成人の歯がこのような症状になった場合、安静にして経過観察で様子をみるしかないような気はします。

若い未感染で未完成の歯であれば、半年近く様子をみることで復活することは聞いたことがあります。

3週間界隈で結果を出す必要があると思います。

玉置 敬一 先生からの回答

玉置 敬一
和歌山県
玉置歯科医院
玉置 敬一先生
前歯 様

お仕事はどのような事をなさるのでしょうか?どうしてもしなければならないことはあるでしょうが、ご自身の歯についてはもっと大切になさった方が良いと思います。さて、ご質問についてですが、

>この反応のない歯の神経は死んでしまった可能性が高いのでしょうか?

 ⇒経過を見なければわかりませんが、あきらめるのは早すぎると思います。かすかにでも反応があるようでしたら、できるだけ安静にし(前歯を酷使しない。たとえお仕事でも無理な使い方をしない)様子を見るのが良いと思います。かつては、そのような歯については早く神経をとり、根管内(歯の根っこの中の神経の穴)をきれいにする事をしました。あなたの場合は年齢も若いようなので、もうしばらく様子を見てはどうでしょうか。ひょっとして、もうしばらくすると歯が中から赤く、あるいは黒く変色してくる場合があります。これは神経が死んでしまったということになりますが、年が若い場合は変色後約半年くらいは様子を見ると、まれに色が薄くなってくる場合があります。この場合は神経を無理にとる必要は無いので、その6ヶ月間はレントゲンを撮り、根の先の病変が出てきて大きくなるかどうか様子を見るとよいのではないでしょうか。病変があっても、経過を見ると小さくなる場合があります(まれですが)。このように最近はあまり慌てて処置をしない傾向があります。ただし、病変が大きくなる場合は早く処置をした方がよいのは言うまでもありません。

>今後1週間は、引き続き、前歯を使わないでものを食べるように言われたのですが、歯の神経を復活させるために他に何かできることはありますでしょうか?

 ⇒この先生の指示は正しいと思います。先生を信頼して早くよくなるようにがんばってください。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
残念ですが、外傷によって死んでしまった神経は自然治癒しにくいというのが
現状です。

電流を流しても痛みがない、ということになれば歯髄、(神経)が死んでしまったという可能性が高いといえます。

また何か処置をすれば神経が死ぬのを防ぐことが出来るか、ということに関してこれをやったら、というものは今の歯科医学会で立証されているものはありません。

今すでに固定を行っているようなので、できるだけ安静にすることくらいです。

実験的にはこのような歯髄の再生や治癒促進というわけではありませんが、超音波を当てたり、レーザーを当てると自然治癒能力が高まるのではないか、とは言われているので、あまりあてにせず、このような処置が出来るのであればやってもらってもいいかも知れません。

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