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2020/06/14
詰め物・被せ物 治療方法

大臼歯の咬合面の補綴に最善の材料は何でしょうか？

s様31歳女性
こんにちは。
いつもお世話になっております。
大臼歯咬合面の補綴についてご意見をお聞かせください。

二次カリエスリスクを減らすために銀歯・CRを接着性の強いゴールド・セラミックインレーに替えようと考えていました。
現在大臼歯咬合面にCR、銀歯が入ってますが二次カリエス、不適になっており、CRは大臼歯には向かないと思っていたのですが、先生に相談したところ、ゴールド・セラミックよりマイクロスコープ・ラバーダム使用下でのCRをおすすめされました。
ゴールドは確かに歯との隙間がなく馴染むが境目にう蝕ができた場合、金属の縁に沿ってう蝕が広がる可能性あり。
セラミックは長い目で見ると歯の磨耗に対しセラミックは磨耗しないので段差ができる。
ゴールドもセラミックも治療の際に象牙質保護のためIDSという処置(象牙質に一層レジンを流す？)をされているそうです。
CRだと直接法なのでセメント劣化により隙間ができる心配もなく、欠けたりしても一部だけ治せばいい、セラミックやゴールドだと全部治さなければいけないとのこと。
保険のCRも自費のCRも大差ないので保険がいいとのことです。

歯をできるだけ守るために一番最善の方法はどれでしょうか？

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
ラバーダム下でマイクロスコープを使用してのレジンをお勧めされたのであれば、自信があるんだと思います。
お勧めのものでいいと思います。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
予算の問題かと思います。
ただ現在は、接着が主流ですのでCRでも十分にけるとは思います。

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