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ご相談

2020/06/03

インプラント治療疑問

インプラントを端寄りに埋め込むことはありますか？

はがいのち様46歳女性

かかりつけ医で上奥歯一本にインプラントを先日しました。
手術中に写真を撮って手術後にCTを撮ったのを見せてもらいましたが、CTではまっすぐ埋まってましたが写真の方では中央ではなくて端寄り埋め込んでいました。
先生は端寄りに見えるけど予定通りと言っていましたが、端寄りに埋め込むことはあるんでしょうか？
それと自由診療なのに手術後の消毒と抜糸に何度か行きましたが、その都度再診料を取られ、抜糸のときは処置プラス医学管理等まで取られました。
保険診療で一緒にしてもいいんでしょうか？
費用はインプラントで55万円ほど払っています。プラス保険診療分です。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

インプラントについてですね。
インプラントの位置についてですが、骨の真ん中に入っているのであればそれを狙って入れているんだと思います。
歯茎の位置と骨の位置は少しずれているということもあり、歯茎に合わせるとそれこそ問題になることがあります。

またインプラントの費用と保険の費用についてですが、問題ありません。
歯科では入れ歯や保険外のかぶせなど、欠損補綴というものに対して選択肢が保険と保険外がある場合には、保険外の被せをするときも保険での初診再診、医学管理料など通常保険診療の費用は掛かります。
混合診療には当たらない、例外とされています。
それと同じです。
医学管理というのはわかりにくいかもしれませんが、口腔内のその他の部分も診ているでしょう、ということです。
ほかの歯のかみ合わせ、口腔内清掃状態などの問題を、インプラントの時には診ないということはあり得ませんし、口腔粘膜の異常など、（例えばがんがあるかないかなど）毎月診ているでしょう、ということです。
保険の医療費を少なく抑えるための制度ですが、保険のルールに従ってるだけです。