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ご相談

2020/05/24

抜歯抜歯後

上顎7番を抜歯しましたが、痛くなることがあります。

みかん様44歳女性

去年の6月に破折で上顎左側7番を抜歯しました。
その後に、6番にも痛みがありましたが原因もわからないので、来ないでほしいと言われ、他の場所に行き、顎関節症と言われ、6番の根治をし、仮歯を入れています。
時により、抜歯した所が痛くなります。
今度は、仮歯を取り銀歯にするのですが、健康な歯と仮歯から抜歯した7番までを引っ張る治療を勧められましたが、7番だけ銀歯と、健康な歯と仮歯から引っ張っての治療、どちらにしようか迷っています。
顎や歯並びも気になりますが、かみ合わせも悪いので迷っています。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

7番がないんですね。
5番6番をつないで7番まで延長する被せのことを延長ブリッジといいます。
それを勧められているんですね。
全体を噛ませるという意味からは、そのほうが良いと考える先生もおられます。
ですが私個人は絶対に行わない方法です。
大体10年20年で5番目6番目の歯が悪くなって抜歯する必要が出てくるからです。
どうしても、てこの原理で5番6番には通常ではない力が加わるからです。
特に7番が割れてしまって抜歯をしたということ、6番が痛みがあって神経を取ったことなどから考えると、噛む力が強い傾向にあることがうかがええます。
そういうことで私個人としては6番だけ被せてそれで終わり、というほうが良いのではないかと思っています。
（どうしても噛みにくいようなら、7番にインプラントを入れることを考えたほうが良いと思います。）