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ご相談

2020/03/18

ブリッジ治療方法

ブリッジにした歯の歯茎が腫れて痛む。治療について教えて。

アトム様53歳女性

15年以上前にブリッジにした左下奥歯3本の治療について質問です。

数年前から時々歯茎が腫れて痛みがありました。
その都度歯石を取り様子見をしていました。
最近、歯茎が腫れる頻度が多くなり、レントゲンを撮ったところ歯の根っこがむし歯になっているかもしれない、ブリッジを外して根っこの治療をしたほうがいい、でもブリッジを外して根っこが割れていたら抜くしかないと言われました。
選択肢が2つあり、1つ目はブリッジは外さずに歯茎を削り、歯周ポケットを浅くして様子を見る、2つ目はブリッジを外し、根っこの治療、根っこが割れていたら抜歯→部分入れ歯またはインプラントにすると言われました。

このような場合、歯茎を削る治療は有効なのでしょうか。
歯茎を削ってもまた歯茎が腫れるのであれば、最初からブリッジを外して根っこの治療をしたほうがいいような気がするのですが、主治医は歯茎を削って様子見するほうを勧めているような気がします。

また、ブリッジを外して抜歯をした場合、インプラントを考えていて、セカンドオピニオンをしたいです。
セカンドオピニオンを申し出た場合、先生はやはり嫌な気分になるものでしょうか。
セカンドオピニオンに行く場合、ブリッジを外す前に行ったほうがいいでしょうか、抜歯をしたあとに行ったほうがいいでしょうか。

長文ですみません、どうぞ宜しくお願いします。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

> また、ブリッジを外して抜歯をした場合、インプラントを考えていて、セカンドオピニオンをしたいです。
> セカンドオピニオンを申し出た場合、先生はやはり嫌な気分になるものでしょうか。
> セカンドオピニオンに行く場合、ブリッジを外す前に行ったほうがいいでしょうか、抜歯をしたあとに行ったほうがいいでしょうか。

おそらく今の先生は外してしまったら抜歯になってしまう可能性が高いと思っているんだと思います。
だから出来るだけ長く延命させるために、歯茎の方を下げてでも腫れにくいようにしようと考えているんだと思います。
ただインプラントを考えているのであれば、歯根破折をしている場合には早めに抜歯をしたほうが良いとも言えます。
そういう意味ではブリッジを外して出来る治療をしたほうが良いということになります。
インプラントを考えているのであれば今のうちに相談しておいたほうが良いと思います。