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ご相談

2020/02/05

ブリッジ治療方法

前歯の6本連結ブリッジがぐらつきます。今後の治療について。

ゆきぽん様64歳女性

高校生の時怪我で上あごの前歯が折れて1本欠損の3本連続ブリッジになり、それから左上2番が虫歯で抜歯になり、1,1,左2が欠損の3〜3の6本連続ブリッジになりました。
その後ブリッジが外れ、実費のブリッジを2回作り直し、H26年10月にまた外れ、保険で作り直しましたが、H30年1月にまた外れてしまい、同じ歯医者で作り直しました。
先生はレントゲンも撮らずに型取りしたので、付け直されましたが半年も経たず昨年4月頃からぐらつき始めました。

昨年11月に、検診で他の歯科医に診てもらったところ、ブリッジの歯の左3が虫歯になってる、今回は入れ歯になると言われたので、何ヶ所かで診てもらったところ、先生方によって虫歯になってるとか、虫歯ではないとか見解が違います。
A歯科:左2番抜歯で入れ歯
B歯科:左2番虫歯ではないけど、右2番が根っこが溶けて短く米粒くらいになってて、ブリッジを外したら、右2 が取れてしまう可能性がある、右4番を削って7本のブリッジにしたらと言われました。
C歯科:初診で行った時は、左2番虫歯ではない、この位のぐらつきならそのまま使った方が良いと言われましたが、2回の診察の時は、今ならもしかしたら3本欠損の6本連結ブリッジが出来るかも、右2番が駄目になっても4本欠損6本連結ブリッジが可能と言われましたが、デジタルレントゲンではなくフイルムを手で持って電気に照らし見てますし、先生にCT検査してくれないかとお願いしたら、うちにはCTが無いから大学病院で治してもらえと言われました。
ここの歯科医院は大先生と息子の副院長で治療されてましたが、大先生が高齢の為、副院長が1人で診てて忙しい歯科です。
話が長くなってすみません、先生方によって見解が違い、どうすれば良いのか分からず悩んでます。
どの先生方も外してみないと分からないと言われますが、C歯科医が言ってたように外さず、そのままでも大丈夫なの？
2本で6本連結ブリッジがもつのか、ちなみに歯茎が薄くて、インプラントは出来ないとか言われました。
ご伝授よろしくお願いします。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

治療方法に正解はありません。
ですから先生によってその方針も違えば言うこともまちまちになります。
実際のところは診ていないので何とも言えませんが、とりあえずブリッジを作るにしてもそれがどのくらい持つのかというのは非常に不安な状態だと思います。
（入れ歯にするのが妥当なところを無理やりブリッジにして数年もって、入れ歯になったら支えの歯もダメになって入れ歯が大きくなる可能性もある）
インプラントはその歯科医院では出来ないということだと思います。
（今は骨を作る技術も向上しておりできるところでは出来ると思います。）

蛇足ですが、CTは保険では撮れませんし（条件に合わないため）、デジタルのほうが優れていて、フィルムのほうが劣るということはありません。