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ご相談

奥歯が痛み神経を抜いたが、他に治療法が無かったのかと後悔。

あや様37歳女性
お世話になります。
右上の奥歯、特にどれと言われれば迷う範囲に痛みがあり、症状としては、
・水がしみる
・熱い食べ物もしみる
・歯医者さんの風が出るやつでもしみる
・何もしなくても雨の日とか台風の日は痛みがあることがあった

レントゲンを撮影し、診ていただいたところ歯の根も炎症を起こしていないと言われ、右奥から2番目の歯は他の歯より骨と隙間が空いており、かみ合わせがあっていないから刺激されて痛いのだと上下の歯を削られました。
しかし痛みがなくなる事はなく、その後も続き、2ヶ月ほど通いましたが、特に変わらず痛みは続いていました。
その間の治療では、顔の筋肉が硬く捻挫のようなものですと言われました。
たしかに頬骨の辺りを押すと右の方が痛かったりしましたので、そういうものかと顔のマッサージをしたりしていました。

しかし本日、まだ痛みは続いているかと聞かれたので、まだしみますし、何もしなくとも痛いですと伝えると、上の一番奥の歯を突然削られ、深く丸く穴が開けられ中身を見て、痛そうですね、炎症を起こしています、と言われました。
鏡で見せていただいたところ歯の中身は真っ赤に出血(?)、血溜まりのようになっていました。
神経を抜くんですか?と聞いたところ、こうなってしまった場合、痛みを取るためには神経を抜くしかないと言われ、あまり考える時間はなかったのですが、仕事中もずっと痛かったので治療を続けてもらいました。
その後電気で殺菌(?)し、本日の治療が終わりました。
歯からの出血は止まって、仮歯ではなく中に何か入っているようです。

ここで質問なのですが、歯の神経を抜く他に治療方法はなかったのでしょうか。
歯の神経を抜いたあとに歯を被せると思いますが、その治療に痛みは発生するものでしょうか。
穴の空いた中に食べ物が入ってしまうかもしれないのですが、それは問題ないのでしょうか。

恥ずかしい話、私は歯科恐怖症とまではいかないかもですが、歯医者さんに怖い思い出があり、歯医者を変えても緊張してしまいうまく話せません。
今通ってる先生は聞くと説明をしてくれるのですが、率先して説明や削ります等言っていただけません。
痛みが治らないのでセカンドオピニオンを考えていた矢先に神経を取る治療をしてしまったので、他に治療方法はなかったのかと後悔しています。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
歯茎が痛くなって、麻酔をせずに削っていったんですね。
ということは既に歯の神経(歯髄)は死んでしまっていたものと思われます。
そこまで穴をあけて麻酔なしで耐えられるわけがないからです。
またはほとんど死んでいて一部だけが生きていてそれでしみるということもあります。
ですから神経を取ったということ自体が間違いなんです。
すでに死んでしまった神経のあったところの腐った歯髄組織をきれいに消毒していってるという処置を行ったということです。

ただこのことをいちいち説明することが面倒なのでよく神経を取る、という言い方を歯医者さんも歯科衛生士もしていることがあるので誤解をされている患者さんも多いです。

蓋をしないということに関してはわたしはあまり賛成していないのでしませんが、処置としてそういう処置をする先生はおられます。
また今後はしっかりと処置をしていけば痛みもだんだん引いてくると思います。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
> 歯の神経を抜く他に治療方法はなかったのでしょうか。

神経の重篤な充血かと思いますので、神経を抜くのはやむを得なかったかと思います。


> 歯の神経を抜いたあとに歯を被せると思いますが、その治療に痛みは発生するものでしょうか。

神経がなければないと思われます。


> 穴の空いた中に食べ物が入ってしまうかもしれないのですが、それは問題ないのでしょうか。

仮詰めしてあればつまらないと思います。

酒井 信 先生からの回答

酒井 信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井 信先生
お話しから推察するに、知覚過敏から歯髄変性を起こしてしまったケースのようです。
麻酔もせずに歯髄組織が見えるところまで歯を削ることができたのですから、歯髄は大分変性し壊死に近いところまで進んでいたと思われます。
根管治療が必要な状況まで行っていたのだと思います。

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