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2019/11/12
虫歯 治療疑問

虫歯治療後、顔の腫れと痛みが引かず治療に不信感があります。

はな様34歳女性
水曜日に虫歯の治療を行いました。
木曜日は噛むと痛みがあり、痛み止めを服用開始（ロキソニン）、夕方頃から顔が腫れてきました。
金曜日になると、噛むと痛いのはなくなりましたが、顔の腫れはひどくなっていきました。　　　　　
顔の腫れは土曜日をピークに少し引いてきましたが、歯の痛みと頭痛、首のあたりまで違和感があり、日常生活に支障が出るほどでした。

月曜日に歯医者に電話をし、予約はまだ先だけど痛みがひどいからとお願いをして診てもらいました。
結果として、歯の根本に膿が溜まっている、前回の治療のときに消毒が足りなかったかもしれないと言われ、抗生物質を出されました。

次の日には痛みが引くからと言われ帰宅し、薬を飲みましたが痛みが引く気配はなく倦怠感と頭痛、歯の痛みで何もできません。
セカンドオピニオンを検討していますが、これは医療ミスではないでしょうか？
消毒が足りないとは歯医者側の過失でしっかり消毒、殺菌、をしていれば顔が腫れることもなかったのではないかと思います。
またこれによる治療費の支払いも少し疑問を感じます。
0歳の子守をしながら歯の痛みと頭痛でとても辛いです。
どなたかご意見、アドバイスをよろしくお願い致します。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
むし歯処置後に腫れてしまったんですね。
残念なことですが時にあることです。
どんなにしっかり消毒しても腫れるときはあります。
日本の保険ではそこまでの治療のレベルを要求はされていません。
ふつうこのくらいの処置をしたら大体こうなるだろう、というレベルです。
大体こうなる、ということは時にはそうならないこともあり得るということです。
その時にはさらにもう一つ上のレベルでの処置をさらに費用を払ってもらって処置をするというような考え方です。
最初から全員高レベルの処置では医療費がかさむからです。
（医療費の削減、医療の無駄という名目でそのような考え方になっています。）
そういうことで医療ミスではなくたまたま体に入った細菌が、通常よりも質の悪かったという状況なんだと思います。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
根の治療をしたのでしょうか。

慢性の感染巣に対して治療を行う行為が感染巣を刺激することになり、一時的に急性化することもあります。
医療ミスではなく生体の反応と理解するしかありません。
ただ、そのような反応も出てくる可能性を術前にされていればよかったですね。
処置をしなければ、いずれ同じような反応が出てきていたと思われます。

私は、自覚症状のない感染巣に手を付ける際には、早めに処置をしておいた方が良いですが、確率は低いかもしれませんが一時的に急性化することもあることをお話しするようにしています。
もっと悪くなることを防ぐうえでのハードルですよ、と理解を求めております。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
消毒が足りないわけではなく、抵抗力が落ちたこともあったのかと思います。
消毒を続ければよくなると思います。

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