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ご相談

仮歯の調整で研磨を続けていたらしみるようになってきました。

セーヤ様59歳女性
現在、前歯6本のブリッジ仮歯中です。
メタルボンドから初めての入替で、ジルコニアレアリングにする予定です。
以下の二点についてご教示ください。

(1)仮歯調整のため5回以上外したり付けたりしてますが、外した後の接着剤を剥がす研磨時にしみるようになってきました。
神経に近付いてきたという事ならば、研磨で歯が削れている事になり、外す回数を増やさないほうが良いでしょうか。
歯石取りで研磨する作業よりも摩擦が高そうに感じます。

(2)ジルコニアレアリングにするにあたり、最後に研磨すると聞いてます。
多めに言うと0.3mmくらい削ると言われてます。
メタルボンドからジルコニアレアリングにするのに、そんなに削る必要があるのでしょうか。
但し、目分量でとのことで、今まで仮歯を外した時に研磨して削れてる分も含め、歯が少なくなり強度低下や、しみる感覚が残ってしまう事にならないか、など不安です。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
ジルコニアレイヤリングセラミックに変えるんですね。

> (1)仮歯調整のため5回以上外したり付けたりしてますが、外した後の接着剤を剥がす研磨時にしみるようになってきました。
> 神経に近付いてきたという事ならば、研磨で歯が削れている事になり、外す回数を増やさないほうが良いでしょうか。
> 歯石取りで研磨する作業よりも摩擦が高そうに感じます。

しみることを伝えて歯の表面をコーティングしてもらいましょう。
形態を整えるために仮歯を何度もつけ直しているので、少しづつ削る方がしみにくいということもありますし、しみないことを第一に処置をしてもらいましょう。
(逆に言うと回数はあまり関係ありません。)


> (2)ジルコニアレアリングにするにあたり、最後に研磨すると聞いてます。
多めに言うと0.3mmくらい削ると言われてます。
> メタルボンドからジルコニアレアリングにするのに、そんなに削る必要があるのでしょうか。
> 但し、目分量でとのことで、今まで仮歯を外した時に研磨して削れてる分も含め、歯が少なくなり強度低下や、しみる感覚が残ってしまう事にならないか、など不安です。

どこを削るということなのか、不明です。
ジルコニアレイアリングセラミックの表面を削って研磨するという意味であれば、しみることとは何の関係もありません。
ただ今までの支台の状態があまりにも削っていない状態なのであれば、もう少し削る必要があるという意味なのかもしれません。

酒井 信 先生からの回答

酒井 信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井 信先生
仮に付けているセメントを外しきれいにする際の処置で歯が削れるということはありません。
神経の残っている歯だからしみますが、象牙質はそのような処置で削れて神経に近づくということは無いので心配する必要はありません。
ジルコニア用の形態にするための削合ではないでしょうか。
これも心配ないと思います。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
> (1)仮歯調整のため5回以上外したり付けたりしてますが、外した後の接着剤を剥がす研磨時にしみるようになってきました。
> 神経に近付いてきたという事ならば、研磨で歯が削れている事になり、外す回数を増やさないほうが良いでしょうか。
> 歯石取りで研磨する作業よりも摩擦が高そうに感じます。

必要性の問題かと思います。
私は問題ないと考えます。


> (2)ジルコニアレアリングにするにあたり、最後に研磨すると聞いてます。
多めに言うと0.3mmくらい削ると言われてます。
> メタルボンドからジルコニアレアリングにするのに、そんなに削る必要があるのでしょうか。
> 但し、目分量でとのことで、今まで仮歯を外した時に研磨して削れてる分も含め、歯が少なくなり強度低下や、しみる感覚が残ってしまう事にならないか、など不安です。

通常0.5mm削れるように聞いていますので、問題ないように思えます。

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