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2019/08/17
インプラント 治療疑問

残っている乳歯は早く抜歯してインプラントにする方がいい？

junkom様50歳女性
こんにちは。
早めの抜歯、インプラント、がいいのか悩んでいます。
永久歯がないため、まだその場に生えている大人乳歯があります。
歯の根はだいぶ吸収されており、骨に埋まっているというより、浮いている状態です。触るとぐらぐらします。
歯の根本に膿があり、骨が溶けてきていていると言われました。(骨が丸く溶けて？なくなってるCTを見せてもらいました)
歯科に行くまでは、抜けたらインプラント、と思っていたのですが、しっかりした骨が多い内に早めに抜歯しインプラントにするのがいいと言われました。
インプラントは一生持つと保証された技術ではないし、できるだけインプラントにする時期を遅くしたい、と思っていたのですが、骨が溶けるのも困る、隣の歯にも悪いかも、でも、普通の永久歯なら骨を増やすエムドゲイン治療なんかがあると聞くけど、根っこが溶けてる大人乳歯だとそんなのやっても仕方ないってことかなと、悩んでいます。
今の状態でもインプラント前に骨造成手術は必要とのことで、骨造成部分が少ない内の方が、インプラントがうまくいくのかなぁ、とも思ったりしています。
どうするのがよい選択か、アドレスいただけませんでしょうか。
よろしくお願い致します。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
実際の状態を見ていないので、はっきりとしたことは言えませんが、乳歯がぐらついているなら、早目に抜歯して、インプラントを考えたほうが良いような気がします。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
難しいところですが、保険の治療、保険外の治療、色々です。
あとはご自身がどうしたいかにかかります。
保険の義歯で済ませる方、歯を削りブリッジにする方、インプラント、保険外の義歯。

選択肢ですが、どのようにしたいかで選んでも良いと思います。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
junkom 様、初めまして。
晩期残存の乳歯の処遇でお悩みの事と拝察申し上げます。

実際にjunkom　様の口腔内や、レントゲン等を拝見致しておりませんので確定的な事は申し上げられませんが、手で触ってグラグラしている様であれば、早めのインプラントも選択肢の1つです。
インプラントの症例数の多い医療機関が無難です。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
乳歯は後継永久歯があれば永久歯の萌出と共に自然に歯根の吸収が起こり動揺、脱落するようになっていますが、後継永久歯が無い時は、歯根の吸収も少なく長期にわたり存在することができますが、基本的に歯の長さが永久歯に比べ短めになっています。
歯槽骨は生理的に少しずつ吸収してくるものですから、根の吸収が少なくともそれを支えている周りの骨が加齢と共に無くなってくると、どうしても動揺しはじめ、歯の周囲の歯肉の接合が無い部分から感染も起こり腫れるようにもなります。
動揺が起こり始めたら抜くタイミングだと思います。

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