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ご相談

2019/08/08

その他治療後

膿が溜まったところを切開したらものすごく腫れてしまいました。

Aikaryu様38歳女性

火曜日に歯医者さんに行き神経が死んでると言われ、治療をしてもらいました。
その時、膿んでると言われ痛くなったらすぐにきてと言われました。
次の日の夕方、痛みはなかったのですが顔が腫れていたので、今日(木曜日)朝一で同じ歯医者さんに診てもらったら、やはり膿がたまってるので切って出しましょう、と言われ麻酔をかけ切ったのですが、今鏡を見たらものすごく顔が腫れています。
これは普通なのでしょうか？

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

歯茎が腫れてきて切開したんですね。
たいていは、だいたい80％くらいは腫れが引いてきます。
でも残り20％は変わらないか、さらに腫れてきます。
腫れが引かないということもよくあることです。
（普通というのがより大きいパーセンテージという意味だとしたら今回のケースは普通ではないとなりますが、）

歯茎の腫れは細菌感染です。
例えば手や足を怪我して、細菌感染を起こして腫れてきてお薬を飲んだけれども、さらにまだ腫れるということはよくありますよね。
細菌感染によって腫れるスピードのほうが細菌を殺すスピードよりも早かったということです。
同じことがこのほっぺたの腫れにも言え、適切な処置なんだけれども細菌のほうがその処置を上回る強さを持っていると腫れもなかなか引いてきません。
細菌感染と言ってもいったい何のどのような菌が細菌感染を起こしているのかを調べているわけではないので、抗生剤も必ずこれだったら効くということもありません。
（歯科でいきなり細菌検査をすることは保険でも認められていませんし、現実的ではないので上記の処置が一番適切だということは間違いありません。）

玉置　敬一　先生からの回答

和歌山県

玉置歯科医院

玉置　敬一先生

Aikaryu 様

顔が腫れて鏡で見るとびっくりしたのですね。驚かれた様子がわかるような気がします。
歯の神経が死ぬというのは、そこに入った細菌により引き起こされます。
その細菌が根尖（根の先）から歯槽骨（歯を入れている骨）に出て、そこで繁殖すると、腫れる、膿む、ということになります。
治療をしてもらい腫れているということですが、抗生物質はもらって服用していますか？
記載にはなかったので、もし、もらっていないようでしたら、現状をお話しして抗生物質を処方してもらい、飲んでください。
その腫れが喉の方まで膨れてくるようでしたら、そこの部分は炎症がとても早く進行しますから、大学病院か大きな総合病院の歯科口腔外科を受診してください。
早く良くなるよう願っています。