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2019/07/03
根(神経)の治療 治療疑問

根管治療中、ファイルを刺して穴を開けるような治療はある？

ひかとみ様39歳男性
昨日神経を取ってある歯の根治という作業をしました。
いつもはそっとファイルというリーマーを入れて引く時に力を入れて削って穴を開けていた気がするのですが、昨日はファイルを力ずくで刺して穴を開けました。
とても痛かったです。
これは妥当なやり方でしょうか？
同じ歯でもう一つ穴を開けないといけないみたいだったのですが、1回目の時に痛いですと言ったからか、2回目は慎重にファイルを入れて、引く時に力を入れて削るように穴を開けたので痛みは無かったです。
ファイルを刺して穴を開けるようなことはありますか？

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
根っこの先端は当然骨です。
その部分まですでに詰めてあるゴムのようなものをとって、穴をあけて消毒していくということが必要なため、その痛みがあるところまで行く必要があります。
どうしてもちゃんとしっかり消毒しようと思ったら、そういう痛みを伴うことがあります。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
基本的には、リーマーで到達した太さの根管壁を、ファイルで掻き上げて壁を広げ次の太さのリーマーでその太さまで根尖部を拡大し、拡大したその太さのファイルで更に壁の拡大をするという作業の繰り返しになります。
前回の治療で拡大した太さのところから、ファイルを使っての治療開始だったのでしょう。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
おそらく根の先の目詰まりだったのではないでしょうか。
道筋がつかないと治らないこともあります。

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