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2019/06/07
詰め物・被せ物 治療方法

詰め物が欠けた。白い詰め物にしたいが銀歯の方が良いのですか？

しおり様33歳女性
先日急に歯がほんの少し欠けてしまい本日歯医者に行ってきました。
先生が言うには歯ではなく昔治療した白い詰め物が欠けてしまったということでした。
本日は仮の詰め物をして終了しました。
虫歯ではないとのことでしたが、次回は麻酔をして白い詰め物を全て外して、銀歯をすると言われました。
白い詰め物はできないかと聞くとそれもできるので次回までに決めてくれれば良いと言われました。
保険内と保険外両方できるとのことでした。
欠けた部分はとても小さかったのでそこだけまた白い詰め物をしてもらえると思っていたのですが、全体を詰め直す必要はあるのでしょうか？
また、銀歯の方が強度があると言われ、こちらから白い詰め物の話をしなければ銀歯の選択肢しかなかったのですが、銀歯にした方が良いということでしょうか？

玉置　敬一　先生からの回答

玉置　敬一
和歌山県
玉置歯科医院
玉置　敬一先生
しおり 様

歯がかけたとのことで心配ですね。
ご自身では少しかけただけと思っても、中でう蝕（虫歯）が進行して、そのために詰め物やエナメル質が欠ける場合があります。
あるいはそのような恐れがあるため、詰め物全体を一度外して中を確かめる場合もあります。
詰め物の下がどのような状態かをレントゲンなどで確かめられないかを聞いてみてください。
もし、レントゲンである程度診断がつき、あまりう蝕の進行が見られない場合は、歯科医師に「欠けたところだけの埋め合わせではダメですか」と聞いてみてください。歯科医師は「治療したのにその下のう蝕を見逃した」と思われたくないので、どうしても確認したいと思うことが多いです。
金属で埋め合わせるとご指摘のように削る量は多くなります。
白い材料で、欠けたところだけの治療でダメかどうかをよく聞いて納得してください。
早く良くなるよう願っています。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
詰め物がかけたんですね。
欠けてしまった残りですが、その隙間がちゃんと接着が残っているのか、それとも実は剥がれているけど他のところで引っ付いているので見た目だけでは分からない、という状態なのか全くの不明ですよね。
ですからいったんしっかりと引っ付いているか否かの不明な場所だけでもしっかりと取って確認するということは必要になってきます。
銀歯のほうが強いといえばもちろん強いです。
ですが強いほうが必ずいいということも言えないのでどちらでもというような話になります。
（例えばヘルメット、、、壊れないように頑丈に金属でかたいのを作るというのがいいのでしょうか？鉄砲球に対しては有効かもしれませんが、野球のヘルメットのようにヘルメットが割れることによって頭を守るという意味合いから金属のヘルメットは使いませんよね。かたければいいというものではないということです。）

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
その部分だけ詰めることも可能なように思えます。
一度トライして、すぐに欠けるようなら考えても良いと思います。

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