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ご相談

2019/05/17

矯正治療疑問

矯正前に左右非対称の本数を抜歯することはよくありますか？

じゃじゃ丸様40歳女性

先月から数件の矯正歯科にて相談をしています。
上の前歯(左右2番)がガタガタ(叢生)で右下5番が歯列から外れ内側に生えていたので数年前に抜歯しました。
親知らずは下のみ左右抜歯済みです。
ほとんどの医院では上2本(2番)左下1本(4番か5番)の抜歯と言われました。

その相談の中で初回相談でレントゲンを撮ってもらった医院で右下3番の骨がないから動かすのに時間がかかる(ゆっくり動かしたいため)と言われたので、先に歯周組織再生法をやってくれる医院で骨の再生治療を受けようと思い、現在通院中です。
その医院には矯正の認定医の先生(若い女性の方)がおり本日矯正の相談をしたところ、抜歯は右上2番(一番奥に入っている)の1本で良いのではと言われました。
そうなると左右で歯の本数が違くなってしまうので噛み合わせが悪くなったり正中が合わなかったり口元が出たりするのではと疑問です。

左右非対称の本数を抜歯することはよくあることなのでしょうか。
もちろん健康な歯を抜くのは少ない方が良いにこしたことはないと思いますが、左右対称でないために不都合があることもあると思うのですが、どうなんでしょうか。

教えてもらえると嬉しいです。
よろしくお願いいたします。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

矯正についてですね。

> 左右非対称の本数を抜歯することはよくあることなのでしょうか。

よくあることとは言えませんが、必要なら仕方がないということだと思います。

> もちろん健康な歯を抜くのは少ない方が良いにこしたことはないと思いますが、左右対称でないために不都合があることもあると思うのですが、どうなんでしょうか。

もちろん理想的な状態というわけにはいかないと思います。
でもそうしないともっと理想的な状態から外れるとしたら、、、非対称でのほうがマシということもあります。
もとの状態が悪ければ、上記に書いた通りそのほうがマシということで治療を選択することもあります。