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2019/03/11
歯周病 治療疑問

治療済みの歯の歯茎が腫れた。定期検診と歯磨きで予防はできる？

シンコー様73歳男性
1本を除いて、全ての歯が治療済みです。
長年歯磨き粉を使わずにブラッシングだけで、悪くなった時だけ、治療していました。
定期検診はやりませんでした。
去年下の歯2本を根管治療しました。
被せ、ブリッジ4箇所、インプラント1本です。
治療済みの歯が、歯周病になるとは思いませんでした。
今回も治療済みの歯の歯茎が腫れました。
先生は、暴れては無いが、何箇所か炎症の可能性を指摘されました。
治療方法は無いとの事です。
定期検診とフッ素入り歯磨き粉で、炎症予防と治癒はできるのでしょうか？

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
フッ素入りは歯質の強化（特にエナメル質）には貢献しますが、特別炎症を抑える効果は期待できません。
正しいブラッシング方により的確にプラークの除去ができないと歯周炎は抑えることができません。

定期検査だけを受けても日々の自己管理が十分でないと予防も改善も期待できませんので、かかりつけの先生のところでしっかり教えてもらってください。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
まず、口腔内の環境が変わらなければ歯周病やむし歯の進行は止まりません。
口腔内の環境というのはプラーク（歯垢）の量であったり質であったり、唾液の性質、成分、量、食生活、運動習慣、血糖値、その他たくさんの血液中の成分、様々なものが関係してくるものです。
フッ素はその中で歯質を強化するということでむし歯予防には効果がありますが、歯周病に関しては効果があるわけではありません。
ブラッシングも歯周ポケットが2,3mmで推移しているプラークがほぼ全顎で取れている人の場合にはとても有効ですが、歯周ポケットがすでに5mm以上あるような人はメインテナンスで歯科医院に行かなければ予防していくことは難しいでしょう。
それと歯周病もその名の通り病気です。
こういうことをすればこの病気はある程度防いだり予防出来たりということは言えますが、こんなに予防をしているのに病気が進行していってしまうというようなこともあるというのが病気の恐ろしいところです。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
やはり、歯周病の治療をかけるのが良いと思います。
良い方向に向かえばメンテナンスをかけるのも良いかと思います。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
シンコー 様、初めまして。
歯周病による腫れでご難儀の事と拝察申し上げます。

実際にシンコー様の口腔内や、レントゲン等を拝見致しておりませんので確定的な事は申し上げられませんが、文面より推測いたしまして、歯周病による炎症が、何箇所かにあるものと思われます。

歯周病の治療は

1．歯科医院において、歯科衛生士によるプロフェッショナルケア
　歯垢、歯石の除去、歯周病対応の歯磨き方法の指導

2．ご家庭における、歯周病対応の歯磨きの励行

3．年3,4回の定期健診

4．正しい食生活

等が必要となります。

歯周病をよく診て頂ける歯科医療機関でご相談される事をお勧めいたします。

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