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2011/04/02
詰め物・被せ物 治療中

噛みしめると痛いので治療しました。そのあと痛みが続いています

はなもも様57歳女性
三日前に、噛みしめると痛むし詰め物(銀)をしてから10年以上経つので、治療をしました。

取り替えた直後はかなりの「きつい」感がありましたが、「長年緩かったので、しばらくは我慢して」と言われました。

夜に治療した歯の前後二本づつに噛んだりさわったりすると痛みが出てきて、心配で歯科医に行きましたが、「原因はわからない。ナイトガードを昼間も付けたりして、痛みをとる努力をしてくれ」と言われ、弱い痛み止めを二回分もらいました。　

いずれ痛みはとれるのか・おなじ歯科医で治るのか不安です。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
少しきつめだったことから、歯にじゃっかんの矯正力が働いたのではないでしょうか。

通常、矯正力が働いた場合、数日から１週間違和感や痛みが出たりすることを経験します。

またナイトガードの装着、以前から使用されているのであれば歯ぎしり食いしばりがあるものと認識します。

この状況であれば、ナイトガードの調整あるいは再製が必要になるやもしれません。

新しい詰め物から１週間様子を見て症状が変わらないようでしたら、咬み合わせの調整や、ナイトガードの調整をしてもらってください。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
かみしめると痛むという症状が既にある歯で、痛みの原因が例えば歯の亀裂、ひび、破折といったものであれば詰め物を交換しただけでは治らないと思います。

亀裂の範囲によっては抜歯しなければならないこともあり得ます。

単に歯髄の炎症であっても可逆性のものか、不可逆性のものかということは処置してみないことにはわかりません。

処置を言うのは出来れば小さく、少なく、それで効果があればもちろん良いのですが、目に見えないヒビや炎症なので処置をして行ってみて、ダメであれば次の少し侵襲の大きな処置を言う具合に何度かトライしていかなくてはいけないことが多々あります。

いきなり神経を取ってしまえばすぐに痛みはなくなるかもしれませんが、それはそれで新たな問題を生じることもあるので、そのような処置の方法をどうぞご理解ください。

名越　充　先生からの回答

大阪府
名越歯科診療所
名越　充先生
めったなことは言えませんが、はなもも様のお話内容どおりであれば、セカンドオピニオンとして評判のよい別の歯医者への受診をお勧めします。以下の理由からです。

・担当医が「原因がわからない」と匙を投げている。
　→すぐには解決できなくても患者さんを治そうとするのが務めですし、自分でどうしても手に負えなければ専門家のいる病院への紹介状を書く程度のことはしないといけません。

・担当医が「痛みをとる努力をしてくれ」と発言している。
　→本末転倒です。痛みをとる努力をすべきなのは歯科医師側です。患者さんに求めることではありません。
他の先生からも助言があると思いますので総合的に判断してください。早く痛みがとれて治ることを祈っています。

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