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2018/10/05
虫歯 治療後

虫歯治療後、異常はないのに突発的に痛みが出るようになりました

きなこ様28歳男性
右上顎の親知らずに深い虫歯があるとのことで先日虫歯を削り、詰め物をしたのですが、その翌日から治療した歯の付近から何もしていないにも関わらず、突発的かつ瞬間的な痛みが1日に2〜3回ほど出るようになりました。

症状としては痛みが出る→収まる→間をおいて痛みが出る、の繰り返しでこれが数分続き、完全に収まるとしばらくは痛みが出なくなります。
何かの刺激が原因かと思い、舌で触ったり、右の歯で咀嚼したり、強く噛みしめるなど試してみましたが痛みが出ることはありませんでした。

再び歯科に受診するも、治療した歯のレントゲンに異常はないらしく、原因が断定できないとのことで、痛みの正体がわからずとても不安です。
治療の影響による一時的なものであればいいのですが…。

このような事例を経験された先生、助けてください。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
むし歯治療をしたんですね。
むし歯を削って充填した後痛みが出ることは割とよくあることです。
このまま痛みがだんだん引いてくることもありますし、その逆に痛みの頻度が増してきたりズキズキしたりということもあります。
どちらになるのかは経過を見てみないとわかりません。
どんなにしっかりと充填したとしてもそのようなことは起こり得ます。
なぜなら象牙質には象牙細管という目には見えない穴が無数に開いているからです。
大きな穴が歯髄（歯の神経）まで開いていないとしても無数の小さな穴は開いているという状態だからです。
またひびが原因で痛みが出ることもあります。
現時点では出来るだけ力をかけないように安静にしておくことが一番大切です。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
深い虫歯の影響が出ている可能性があります。
しばらく経過を見て、問題が出ないようであれば、大丈夫かと思います。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
きなこ 様、初めまして。
むし歯の治療後の疼痛でご難儀の事と拝察申し上げます。

一般的に、深いむし歯の場合、削った後に歯髄組織（神経）に対する温度刺激、機械的刺激等が強くなり、充填後に疼痛が出る場合が時々あります。

1．疼痛が漸次減少傾向に向かう場合は、3カ月程経過観察です。自然消失する場合が多々あります。

2．疼痛が漸次増加傾向に向かう場合は、抜髄（神経を取る）になる事もあります。

神経は、出来るだけ取らない方がベターです。
今少し経過をみましょう。

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