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2011/03/01

その他治療中

原因不明の歯痛があり、レントゲンでも異常が見つかりません？

RR様34歳女性

数日前から歯痛が現れ始めました。

最初は、何もしていなくても痛くて、痛みには波がありました。痛いときと痛くないときがあり、痛いときは涙が出るくらいじわじわと痛みます。
ものを食べると痛いとか、なにかが染みるとか、噛んだら痛いというわけではありませんでした。

そこで、歯科を受診したんですけど、レントゲンをとり、異常はなく、虫歯も見た感じではなかったそうです。
噛み合わせの問題だろうと、歯を削られたのですが、痛みは改善せず、むしろ悪化してしまいました。（常に痛むようになり、噛んでも痛みを感じるようになりました）

歯が抜けるんじゃないかというくらいの痛みで、何もする気になれないくらいの痛みです、、、
痛み止めはあまり効果がありません。
ふだんから口内炎ができやすく、何年か前にも歯が痛むことがありました。
虫歯の治療も過去に何度も行いました。

これくらいの情報しかないのですが、考えられる原因、どんな治療が必要かなど、なんでもいいのでご回答ください。本当に苦しんでます。

高崎　真一　先生からの回答

奈良県

医療法人　有真会　たかさき歯科医院

高崎　真一先生

RR 様

以前に治療した歯か、全く治療していない歯の場合はちがいます。

以前に治療した歯の場合、特に根管治療をした場合は歯根の治療は相当うまい先生が治療しても症状がでることがあります。

この時は、細菌感染なので抗生剤の投与されるとすぐ緩解する場合が多いです。以前に治療したことがない場合、歯牙破折であろうかと思います。

咬む力で歯が割れるのです。小さな亀裂が入っているのです。亀裂は肉眼で見られない場合のほうが多いです。この場合の治療は虫歯による歯髄炎の治療とほぼ同じです。

ラッキーな場合はそのまま放置していて治ることもあります。

渡辺　英弥　先生からの回答

福島県

渡辺歯科医院

渡辺　英弥先生

痛んでいる歯が生きているのか、死んでいる歯なのかでも違ってきますが、痛みがある以上何処かに原因があるはずです。

口内炎ができやすいなど、もしかすると歯ぎしりなどの不定愁訴が原因で発症しているかもしれませんし、歯に亀裂がはいっていたり、噛む力が外傷性に働いているかもしれません。
痛む歯に神経がないのであれば、一度中を消毒した方がいいかもしれません。

いろいろ診断をした結果原因がわからない時には、神経になんらかの異常があるやもしれません。その時には大学病院での精査が必要になります。