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2011/02/26

歯がぐらぐらで・・・

naka様49歳男性
数年前に前歯の歯肉部分に口内炎のような出来物が出来てから、数か月毎に歯茎に痛みが生じるようになりました。

ですが数日経過すると痛みが無くなるのでそのまま放っておいたところ、前歯が少し下がり、そしてグラグラになってしまいました。近くの歯科医院に事情を説明して見てもらったのですが、「どこかにぶつけませんでしたか?骨が随分減ってしまっているので、歯を残すのは難しいかもしれません・・」と言われました。

特に治療することはなくグラグラになった歯と左右の歯を固定して様子を見ることに・・・。ほぼ運任せです。。。友人にその話をしたところ「私は化膿したことがあるんだけれど、その時は化膿する度に洗浄してもらっているけど・・・。

確か他に手術する方法もあったと思うけど・・」と言われました。
一般的にこのような状態の場合はどのような治療があるのでしょうか?

なんとか今ある自分の歯を残したいのですが無理なのでしょうか・・・。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
原因にもよると思います。歯周病、打撲、外傷性咬合などによって残せる度合いも変わってくると思います。

固定だけでは将来的に不安です。

人工的に骨を作る方法、積極的に歯を抜いて、ブリッジ義歯インプラントなどの方法を選択するなど、一番良い方法を相談されるのが良いのではないでしょうか。

まずは、口腔内の検査をして、原因、予知性の高い治療方法を模索する必要があります。

玉置 敬一 先生からの回答

玉置 敬一
和歌山県
玉置歯科医院
玉置 敬一先生
naka 様

生年月日からすると30歳半ば。
その若さで歯がぐらぐらするとご心配なことだと思います。

あなたはよいお友達をお持ちです。そのお友達の言うようにいくつか治療法があります。

推測になりますが、お書きになっていることから歯周病(昔は歯槽膿漏と言いました)だと考えます。

あなたのかかった歯科医師が> 「どこかにぶつけませんでしたか?
と聞いておられることにあなたが答えていないことから記憶の中でぶつけたことがないと考えます。

それを前提に、お答えはインターネットで「歯周病学会」というところに歯周病専門医の名簿があると思います。

あるいは「日本ヘルスケアー歯科研究会」というのがあり、そこでも会員名簿があると思います。

もう一つ、お近くに歯科大学はありませんか総合大学の歯学部付属病院。どちらかでもあれば受診してみてください。

その中でご自分の通院しやすいところをさがしてみてください。

歯周病というのはなかなか治療がむつかしく、あなたのような状態では抜歯も止む終えないかもしれません。

それでも「残す方法はありませんか?」と聞いてみてください。
中には残す努力をしてくれる先生もいるかもしれません。(状態によりけりで何でも残した方がよいというわけではありません。

残すことでさらに周囲に問題が波及することもあるのでご自分の状態と、どうして歯を残せないかを納得するまで聞いてみてください。説明がない場合は他の歯科医院をあたってみてください)。

あるいは歯周病でない可能性もあります。いずれにしても、歯周病専門医かあるいは歯科大学の診断学(大学により名前が違います)などできっちりとした診断をしてもらってください。

問題が生じてから歯科医院に通うとなかなか良い状態を維持するのはむつかしくなります。歯が悪くないときから歯科医院で予防をしてもらうように努力してください。

早くよくなられるように願っています。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
どの程度歯を支えている骨が残っているのか、根っこの先の病巣がどの程度の大きさなのか、などがわからないとどうするのが一番よいのかというのは
わかりません。

誰が見てもどうすることもできないくらい進行している場ありもありますし
かなり無理をすれば数年間は持たせられるくらいにはできるかもしれません。

ただし友人の言っていることはその友人の知っている一例の話で歯科医師は何例何十例、何百例と同じような症例を経験し、その上でこの場合はこうしたほうがいいという診断基準を持っています。

そのことをわかった上でできるだけ歯を長く残す方法について歯科医師に相談してみましょう。
長く残すということを一番メインに持っていくということは、その他の何かを犠牲にしなければいけないことは少なからず考えられます。

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