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2018/04/14
詰め物・被せ物 治療方法

笑うと奥歯の銀歯が目立つのが嫌。治療法を教えてください。

えっ子様66歳女性
59歳、女性です。
昨日あたりから我慢出来ますが、歯が少し痛くてジンジンと歯茎が痛いです。
歯も少しグラついてるような感じて、抜けちゃうのかな、と不安です。
痛い歯は左下の奥歯から3番目で歯並びが少し悪いので少し内側に生えてる感じです。
奥歯から3番目までは銀歯です。
もし抜けたら支える為に4番目の歯を銀歯にして繋げるようになりますよね？
笑うと銀歯が目立つので嫌なんですが、何か良い治療の方法を教えて頂きたいです。
あと、値段も知りたいです。
よろしくお願いします。

それと3年前に前歯の一本を差し歯にしたのですが、笑うと色の違いが目立つので人前で笑えません。
何でもないもう片方の歯を同じ色の差し歯に出来ないのでしょうか？
何でもない歯を差し歯にすると金額はおいくら位でしょうか？

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
治療方法についてですね。
奥から4番目ということは前から数えて4番目でしょうか？
だとしたら保険でブリッジの支台歯になった場合、4番目は前歯同様に白いレジン前装冠ができるようになりました。
だいぶ目立ちにくいと思います。
前歯についてですが審美性を求めるのであれば保険外でその被せをやり直すというほうがいいと思います。
何もない歯を削ってかぶせるというのは保険では認められていませんから、もし保険材料でそうしたとしても保険外になります。
（日本の皆保険制度は疾病保険であり審美目的の治療は保険外になります。）
費用は保険なら被せの白いもので1本7千円ほど、保険外なら1本6万から20万ほどになります。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
保険の治療になりますと、どうしても金属がどこかに見えてしまう可能性があります。
どの部分まで白くしたいのかで、決まってくるような気もします。
やはり自費になるような気がしますが、通常一本5〜6万円を超えてしまいますので、先生とよく相談されたほうがいいと思います。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
なんでもない歯を削って被せるよりも、色が合わない被せ物を交換しては如何でしょうか。

第二小臼歯が無くなった設計の第一小臼歯と第一大臼歯を土台とするブリッジは健康保険では、一般的に金属をフレームにして製作しますが手前の土台となる第一小臼歯は外側に樹脂を貼り白くすることはできますが、強度的な問題でかみ合う面は白くすることができません。

この4月から先進医療から保険導入された高強度硬質レジンとグラスファイバーを用いた臼歯3歯ブリッジというものがあります。
これは金属を使用しないので見た目は従来のブリッジよりも良いのですが、上下両側の第二大臼歯が残存し、左右がしっかり咬んでいて過度な噛み合わせの圧力が加わらない場合に、また、厚さを確保するために歯の削る量が多くなるので基本的に神経をとった歯という厳しい条件が付いていますので、出来るケースは少ないかもしれません。

そのほかに、見た目が目立たないものでとなりますと保険外の物を選ぶしかなくなるでしょう。
保険外診療になると、医療費は医療機関によって様々ですので、かかりつけの歯科医院で確認したほうが確かだと思います。

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