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2018/03/30
虫歯 治療後

神経ギリギリまで削った歯に食べ物が触れると遅れて痛みが出ます

ななな様32歳女性
今週月曜日、左上7番の銀歯の下に大きな虫歯があり削っていただきました。
先生によると神経ギリギリのところまで削ったので一旦神経を保護する薬を入れて様子見し、2週間くらいしたらまた来てください、もし痛みが強い場合はすぐ来てください、と言われました。
麻酔が切れた後は4時間ほど鈍い自発痛がありましたが、それはなくなりました。
しかし翌日から、冷たいもの、熱いものが歯に触れた後少し経つとズーンと重い痛みが5分ほど続くようになりました。
熱いものや冷たいものが直接その歯に当たってる最中は全く痛くないのに、食べた後に遅れて症状が出てくる場合もあるのでしょうか？
そのほかは、噛んでも痛くなく、冷たいものや熱いものを食べなければ自発痛もありません。

この程度の症状でも歯医者には連絡した方がいいのか迷ってます。
この場合は歯根治療の適応になるでしょうか？
あと、気にせずむやみに熱いもの冷たいものを食べて刺激するのは治療した歯に対して良くないことですか？
寝ている間、歯を噛み締める癖もあるので、なんとなくそれも負担になっているかも？と思ってます。
お答えいただけると幸いです。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
むし歯の治療をしたんですね。


> 熱いものや冷たいものが直接その歯に当たってる最中は全く痛くないのに、食べた後に遅れて症状が出てくる場合もあるのでしょうか？

あり得ます。
というか実際にそうなっていますよね。


> この程度の症状でも歯医者には連絡した方がいいのか迷ってます。

だんだんましになっているのであればもうしばらく待ってみてもいいと思います。


> この場合は歯根治療の適応になるでしょうか？

まだわかりません。


> あと、気にせずむやみに熱いもの冷たいものを食べて刺激するのは治療した歯に対して良くないことですか？

そう思います。


> 寝ている間、歯を噛み締める癖もあるので、なんとなくそれも負担になっているかも？と思ってます。

それもリスクの一つになると思います。
かなり状態としてはきわどい感じになってきていると思いますが、神経を保護して、歯髄がいい方向に反応してくるのには時間がかかることもあります。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
神経に近い深い虫歯ですが、神経に多少なりともダメージがあることも考えられます。
ただ、飲食時の症状ですので経過を見るのもいいと思います。
一点、自発的な痛みが出る場合、温かいものに過激な症状が出る場合は、最悪神経に感染が及んでいる可能性が否定できません。
この場合、神経を諦めなくてはならない時があります。

玉置　敬一　先生からの回答

玉置　敬一
和歌山県
玉置歯科医院
玉置　敬一先生
ななな　様

良い先生に巡り会えましたね。
神経ギリギリのところまで削ったので一旦神経を保護する薬を入れて様子見し2週間くらいしたらまた来てください、もし痛みが強い場合はすぐ来てください、と言われました、とのこと。

普通、それほどダメージを受けている歯だと「神経を取っておきましょう」という話が出てもおかしくありません。
現在は、冷たいもの、熱いものが歯に触れたあと少したつと「ズーン」と重い痛みがあるとのことですが、もう少し様子を見ても良いと思います。
たぶん、少しずつ治まってくるのではないでしょうか。
そして、少しの刺激がある程度の冷たいもの、熱いもの（ぬるいもの）を徐々に食べてみて、だんだん強く反応するようなら歯科医師に相談した方が良いと思います。
だんだん痛くなるようでしたら「もし痛みが強い場合はすぐ来てください」と言ってもらっているので、その時の症状を電話で受付の方にでもお話しになって歯科医院で判断してもらってはいかがでしょうか。
良くなることを願っています。

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