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神経を抜いてから1ヶ月痛みが続く。考えられる原因は?

一葉様59歳女性
お世話になります。よろしくお願い致します。

定期健診で、歯と歯の隙間から虫歯になっていたようで、2月22日に左下奥歯3番目の神経を抜きました。
横から虫歯になっていたようで、舌先に触れる穴もなく、虫歯には全く気がつきませんでした。
その治療では、麻酔が切れた後も特に痛みはありませんでした。

その12日後に消毒と綿糸を入れて仮詰めをしました。
その数分後に左顔面に激痛が起こりましたが、5分ほどで痛みが弱まったので、痛み止めをもらって帰宅しました。
薬を飲んでも痛みが止まらず、2日後に受診。
綿糸の先に血がに滲んでいたようでした。

その後も鈍い痛みがあり、週に2回仮詰めを外して消毒してもらうような治療でした。
先週は、圧がかかって痛むとかで、仮詰めをせず、抗生物質を飲むように言われました。
歯茎も腫れてもあったようです。
先週の土曜日に抗生物質を飲み切りましたが、今日月曜日もまだ歯茎、顎に痛みがあります。
前回、あまりにしつこい痛みが続くので、この後の治療を聞いたら、CTを撮りましょうとのことでした。
結果はまだ聞いていません。
次の予定は今週金曜日でしたが、ジクジクと痛むので、明日の午後に急遽予約を入れました。

相談は、神経を抜いてひと月も痛みが続くようなことは今までなかったのですが、考えられる理由はありますでしょうか?
ひょっとして、最初の穴をあけるときに、ヒビでも入ったんでしょうか。

今日は、左の上の奥歯も痛むようです。
つながっているんでしょうか?
この治療で大丈夫でしょうか?

どうぞよろしくお願い致します。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
根管治療後の痛みですね。


> 相談は、神経を抜いてひと月も痛みが続くようなことは今までなかったのですが、考えられる理由はありますでしょうか?

根管治療は非常に難しい治療です。
たまたま今までの治療では痛みがなかっただけかもしれません。
考えられる理由は山のようにあって書ききれません。
細菌感染していることは明らかだと思います。
そしてその細菌と体の免疫力が戦っているのだけれども、どちらかというと細菌のほうが優勢だということで、なかなか治らないという状態だということです。


> ひょっとして、最初の穴をあけるときに、ヒビでも入ったんでしょうか。

可能性はあります。


> 今日は、左の上の奥歯も痛むようです。
> つながっているんでしょうか?
> この治療で大丈夫でしょうか?

これは関連痛かもしれません。
この治療方法でいいかどうかはわかりません。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
もしかすると、根の先が二股に分かれている可能性もありますし、その根が見つけにくいのかもしれません。
CTで確認しましょう。

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