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2018/03/17

歯周ポケットが浅い歯の歯石を取ることは一般的でしょうか?

温泉たまご様38歳男性
(1)歯周ポケット3mm以下で出血がある場合に、一度歯石取りをして、一ヶ月後にその下のあるかわからない歯石を取ることは一般的でしょうか?

(2)その治療は歯科医師の先生からの説明がなくても進められるものでしょうか?
歯科衛生士の方がやりますと言えば済むのでしょうか?

(3)一度歯石取りをした時点で、そこでの治療をこれ以降受けたくないと思ってしまったのですが、一ヶ月後(今月末)にその歯科医院へは行かず、半年後に別の歯科医院へ行くというのは問題ないでしょうか?

その歯科医院で初診で歯科医師の先生に受けたカウンセリングでは歯周ポケットに問題があるとは指摘されず、むしろ、奥歯の一か所が唯一5mmなのは詰め物、生えかけの親知らずの影響で問題ないと説明されました。
後日、歯科衛生士の方によって歯ブラシ指導、上の歯の着色、歯石取り、さらに後日、デンタルフロス指導、下の歯の着色、歯石取りが終わったタイミングでその歯科衛生士の方が「一か月後に歯茎を見たいので来てください」と言われ「どういうことでしょうか?」と聞き返すと歯周病に関するプリント(歯周病の方に状況をチェックして渡すものみたいですが、チェックはありません)を渡され、模型も見せられ、「ここの歯石を取ります」「見えない部分なのでやってみないと歯石があるかないかわかりません」「多い人は6回ぐらいかかる人もいます」と矢継ぎ早に説明され同意を渋っていると「出血がありましたよね」と言われました。

出血のことは初診で分かっていたことで必要なら先生が説明していたんじゃないかと思いますし、なぜこの『治療が終わった』という安堵した状態のときにいきなり説明されたのか理解できませんでした(次の患者さんの時間になっていたので「説明する時間を貰ってませんでしたね」とも言ってました・・・)。
一ヶ月後の予約ははぐらかして帰宅しました。
そもそも必要な治療なのか不安ですし、着色の除去で保険内では無理だと言われた箇所があったり(以前のところでは綺麗に落ちていました)と担当された歯科衛生士の方の腕もいまいち信用できなかったりもあります。
経緯も踏まえて、アドバイスいただければありがたいです。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
歯周病治療についての質問ですね。

> (1)歯周ポケット3mm以下で出血がある場合に、一度歯石取りをして、一ヶ月後にその下のあるかわからない歯石を取ることは一般的でしょうか?

一般的かどうかというのは難しいですが、そこの歯科医院ではそういうことをルーティンにしているということでしょう。
出血があるということは炎症があるということなので絶対間違いというわけでもありません。


> (2)その治療は歯科医師の先生からの説明がなくても進められるものでしょうか?
> 歯科衛生士の方がやりますと言えば済むのでしょうか?

歯科衛生士は国家資格を持った歯周病治療を行うメインのプロです。
例えばお医者さんで看護師さんに説明をされたら、お医者さんに聞いていないけれども大丈夫か?と質問をネットにしますか?


> (3)一度歯石取りをした時点で、そこでの治療をこれ以降受けたくないと思ってしまったのですが、一ヶ月後(今月末)にその歯科医院へは行かず、半年後に別の歯科医院へ行くというのは問題ないでしょうか?

歯科医院を選ぶのは患者さんの権利です。
いつでもどの歯科医院にでもかかる権利があります。
その点に関しては問題ありません。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
> (1)歯周ポケット3mm以下で出血がある場合に、一度歯石取りをして、一ヶ月後にその下のあるかわからない歯石を取ることは一般的でしょうか?

深い部分に歯石がある場合、更に治療を進めることはあります。


> (2)その治療は歯科医師の先生からの説明がなくても進められるものでしょうか?
> 歯科衛生士の方がやりますと言えば済むのでしょうか?

やはり、説明は必要かと思います。


> (3)一度歯石取りをした時点で、そこでの治療をこれ以降受けたくないと思ってしまったのですが、一ヶ月後(今月末)にその歯科医院へは行かず、半年後に別の歯科医院へ行くというのは問題ないでしょうか?

問題ありません。
大丈夫です。

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